太原泌尿医院排名?泌尿系结石成分分析及饮食预防?
作者: 太原中山生殖医学医院科普专栏 时间:2021-03-01 10:16:31
泌尿系结石一经明确确诊,可以获得有效救治,抱括手术、体外冲击波碎石或药物排石等。尽管很多病人能一次性成功的救治,但有相当高的复发率。太原泌尿医院排名?泌尿系结石成分分析及饮食预防?
试验证明:尿石症患者未理解有效的预防措施,终生复发率到达100%;恰恰相反理解预防工作救治者,复发率仅为15%,因此,预防工作结石病发是至关重要的。在诸多预防工作结石病发的因素中,比照结石成分,从而在饮食上予以重新调整与压制,是非常重要的个方面。
纵观结石推测结果:草酸钙—磷酸钙混合性结石以及一水草酸钙、二水草酸钙混合性结石占据89%,尿酸结石占6%。其他磷酸镁铵、胱氨酸结石约占5%。结石发生率最高为草酸钙—磷酸钙混合性结石以及一水草酸钙,二水草酸钙结石。相对而言,磷酸镁铵结石,尿酸结石比例较少。
不同成分的结石,病因不同,在确诊和救治上也有差异。因此,正确认识不同结石的性质和成分是非常必要的。
除原发性高草酸尿尚无法预防工作和有效的救治外,继发性草酸钙肾结石患者约有20%再次出现轻度高草酸尿,干扰饮食中草酸盐的摄入,能改正这些患者的高草酸尿并增加结石病发。尿中草酸可源自含有草酸的食品如菠菜、草莓、巧克力等。另外,体内甘氨酸、羟脯氨酸、维生素c等也可经一定的途径化为草酸,即内源性草酸。
另外,含钙结石占绝大多数。“结石病人要少吃钙”。几乎所有的病人都会遭到这种误导。通常,饮食中的草酸和钙可在肠道内相互融合、构成不溶性的草酸钙后随粪便排出来,所以低钙饮食反而会引发肠道内游离的草酸不断增多,炼化后从尿中代谢时致使尿草酸增强。由于草酸引起成石的风险比钙大得多,因而是更危险的因素。目前,我国居民多以素食为基础,食入的草酸量较多,而钙却明显偏低。根据我国营养学会的收藏,国人每日钙需要量的底限是800毫克,但我国城乡居民实际的平均摄入量405毫克,仅为一半儿,只等同于美国人每日钙摄入量的三分之一。因此,国人本身就一直在低钙饮食。我国草酸钙结石的患者在相对率上低于其它发达国家,可能会与此语带关联。所以,“低钙饮食”不仅没必要,而且也没科学根据。尤其是儿童处在发育期需钙量大是正常的,是钙正平衡,一般绝不会引来结石。况且进一步限钙还会致使儿童佝偻病和成人骨质疏松。并非任何东西跟钙融合了就长结石。比如,枸橼酸跟钙络合可构成可溶性较高的枸橼酸钙,不仅竞争性地抑止了草酸钙的构成,而且枸橼酸钙也是一种结石抑止因子。
当今相信,引发尿钙过高的主要原因是高蛋白食物吃得过多,即“高蛋白饮食是高尿钙的第二推动力”。由于蛋白可分解为氨基酸,可使血趋向酸化。骨骼在酸性状态下脱钙,后者经血排至尿中从而致使尿钙下降。根据大量调差,结石的再次发生与饮用水的“量”关于。这个“量”对于成人而言,不该单看饮水量,而是应确保每日尿量2000毫升以上,因为在高温下、或活动及体力劳动时会有大量汗水蒸发掉使尿量增加,结果会引发尿中成石物质提炼,进而引致结石构成。
对于不同成分的成人结石,除了大量饮水外,还应采取以下具备针对性的个体化综合防治措施:
(1)草酸钙结石:忌食菠菜、欧芹、芦笋、草莓、李子、浓茶、巧克力以及各种干果(核桃、栗子、花生等,质地越硬,含草酸越多)。(2)磷酸钙结石:不宜饮用碱性饮料,比如各种可乐等。每日限用食盐5克以下,忌食味精。大幅限食肉、蛋等高蛋白食品。
(3)尿酸结石:忌食动物内脏和酒类;限食肉、鱼、虾类,嘌呤含量很低,可以食用,以消化人体所需的蛋白质。
(4)磷酸铵镁结石:即传染石,留意个人卫生,以防尿路感染。
(5)胱氨酸结石:复发率极高,应严格限食肉、蛋、花生和豆类食品。应以稻米为基础食,多食蔬菜、水果。遵医终生采取药物救治。
结石成分推测是诊断结石性质的方法,也是制订结石预防措施的重要依据。因此,对自然排出来、碎石或手术拿出的结石都应实施成分推测。其检验原理是依据样品在红外光区炼化峰的特征来确认化合物的结构和成分。
总之,结石本身是“果”,而不是“因”,只有究根寻源,弄清楚结石成分,针对病因救治,方才能有效压制结石病发。以上内容,供参考