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听神经瘤会引起哪些疾病?哈尔滨听神经瘤治疗

作者: 黑龙江远东心脑血管医院科普专栏       时间:2021-05-15 10:51:35

  1.颅内出血。

  出血是术后非常危险的并发症,也是听神经瘤死亡的重要原因之一。术后颅内再次出血往往病情紧急,需要急救再次手术,一部分患者再次手术也没有时间出现生命危险。出血可以出现在手术部位,也可以出现在远程手术部位,但以前的人更加危险,血肿接近脑干,容易停止呼吸危及生命。如果呼吸停止,应紧急气管插管,直接送到手术室或CT后直接送到手术室。

  2.脑干继发性损伤。

  术后出血压迫脑干或脑干浮肿或小脑浮肿压迫脑干等,引起脑干继发性损伤,严重者可能引起偏瘫、昏迷、呼吸和血压不稳定,需要气管切开,需要呼吸器辅助呼吸,也是严重的并发症。

  3.脑积水。

  脑积水通常是由小脑水肿引起的脑脊液循环阻塞引起的脑积水,手术后几天出现的情况较多,需要急需要急救脑室外引流术,浮肿消失后拔出引流,还有脑积水,需要再次进行脑积水内引流术。术后脑脊液吸收障碍引起的交通性脑积水多为术后2周后出现,术后数月后出现,可直接进行脑积水内引流术。

  4.面瘫。

  面瘫是听神经瘤术后常见的并发症,表现为嘴歪眼闭合不全,影响外观。面瘫的危险不是影响外观,而是眼睛闭合不完整,容易感染炎症,严重者出现角膜溃疡穿孔。

   5.声音嘶哑,饮用水呛咳。

  声音嘶哑和饮用水窒息咳嗽是后组颅神经损伤后引起的,术后饮用水窒息咳嗽,需要插入胃管吃饭,一般术后2周到3月可以拔出胃管,依靠对方神经的代偿可以正常吃饭。声音沙哑往往很难改善。

  6.小脑共济失调。

  小脑损伤行走不稳定,手指不灵活。术后需要康复训练,大部分有一定程度的好转。少数儿童患者术后不说话,不说话,不吃不喝,不安,也许是术后沉默症的表现,也许与损伤小脑有关,很多症状逐渐好转。

  7.感染。

  感染包括颅内感染、肺部感染、泌尿系统感染,有的需要腰穿脑脊液引流,有的需要气管切开吸痰。肺部感染容易发生老年患者和术前长期吸烟者。

  

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杨国贤中医世家、执业中医师

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