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心脏主动脉夹层是什么病?哈尔滨看心脏的医院

作者: 黑龙江远东心脑血管医院科普专栏       时间:2021-10-18 16:00:39

  什么是主动脉夹层?

  主动脉夹层是指主动脉壁内膜上的撕裂口,血液进入主动脉壁内膜、中膜和外膜,血液夹在三层膜之间,或连接,或不连接,沿主动脉长轴方向逐渐扩展,形成主动脉壁真假两腔分离状态,形成巨大的夹层血肿,称为主动脉夹层。这种巨大的血肿破裂机会很大,未经手术治疗的主动脉夹层急性期死亡率或猝死率极高。主动脉夹层发生后3天内,患者每小时死亡率将增加1%。每年约5-10万人口,高峰年龄50-70岁,男:女约2-3:1。

  疼痛是主动脉夹层患者最常见的主诉。主动脉夹层引起的疼痛常被描述为撕裂样或刀切样的持续疼痛。大约90%的患者是由突发胸部或胸部和背部的连续性、撕裂样或刀切样引起的。疼痛可以辐射到肩膀和背部,尤其是胸部、腹部和下肢。疼痛部位与病变部位有关。

  主动脉夹层与高血压的关系:

  70%以上的主动脉夹层与高血压密切相关,而老年人由于年龄因素多伴有主动脉硬化,多年来影响主动脉硬化的内膜。若血压控制不好,极易突破内膜壁,形成主动脉夹层。当血管壁破裂,夹层决堤时,病人就会因大出血而死亡。事实上,几乎所有的主动脉夹层患者都有血压控制不良。换句话说,高血压控制对主动脉夹层的预防、治疗和预后有全面的影响,是最基本、最不可忽视的治疗和预防手段。


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