心脏血管狭窄是冠心病吗？哈尔滨看心脏

　　冠状动脉有粥样斑块，导致35%狭窄。医学上可能不能严格诊断为冠状动脉内性心脏病，也就是常说的冠心病。这种情况应该诊断什么?这种情况更被称为冠状动脉粥样硬化。一般来说，这种冠状动脉粥样硬化是动脉粥样硬化较轻的阶段，尚未发展到冠心病阶段，但可以理解为冠心病的童年。在这种情况下，一般不会出现心肌缺血状，但可以提醒患者注意改善生活方式，必要时服药。

　　一般采用冠脉CTA或冠脉造影技术，可诊断患者冠脉狭窄程度，两种技术相比各有优势，适合不同患者诊断。

　　如果复查造影显示前降支狭窄95%，肯定需要支架或搭桥，95%和100%相差5%，这是最严重的心肌缺血。即使没有症状，也会有危险。一旦发展到100%，可能会瞬间猝死。但如果造影狭窄小于70%，自然不需要支架和搭桥，因为这种狭窄根本不够支架标准。但是如果狭窄85%左右呢?没有典型的心绞痛症状，也没有心电图变化，此时使用血管超声，是心脏血管超声，血管狭窄更准确测量，或做FFR检查准确判断血管缺血，以决定是否支持治疗。

　　当然也有可能，比如很小的血管，当然不需要支架，一方面小血管风险小，另一方面没有那么小的支架。