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什么时候需要放支架?

作者: 黑龙江远东心脑血管医院科普专栏       时间:2021-10-30 14:34:23

  支架有哪些常见问题?

  1.什么时候放支架?

  是否放置支架需要根据心血管阻塞的程度进一步做冠脉CT或冠脉造影。如果血管狭窄不足50%,不能诊断为冠心病,不需要放支架,只要严格按照医生的指示服药,调整生活方式;如果血管狭窄超过80%或完全闭塞,应立即放置支架。

  心脏支架分为几类。

  根据心脏支架的材料分为三类,一类是裸金属支架,医学应用最早,由金属组成,无药物成分,容易引起血管内皮细胞增生,使血管再次狭窄;一种是药物涂层支架,即在金属表面涂抹药物,可遏制内皮细胞增生,减少血管炎症。

  但药物释放后,血管炎症反应可能再次发生,导致支架内血栓形成;另一种是生物可吸收支架,可吸收降解,不仅保留药物涂层,而且扩张血管,降低血管再次狭窄的风险。

  3.国产或进口支架。

  到目前为止,国内和进口支架的质量差别不大,医生会根据患者的病变部位和特点选择合适的支架。

  4.支架植入后血管会再次堵塞吗?

  植入支架不是一劳永逸的,只能缓解动脉粥样硬化的病变,不能从根本上解决问题。如果支架表面血管过度增生,支架内的血管腔会再次变窄,最后需要介入手术。因此,植入支架后,应严格按照医生的指示服药,定期到医院复查。

  5.一个支架能持续多久?

  一般来说,只要没有再次狭窄,支架可以终身使用,但也有例外。如果安装支架的一段血管增生,斑块可能通过指甲进入血管,导致安装支架再次狭窄。在这种情况下,需要进行干预治疗。


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