河南哪里治疗肾病好?
作者: 河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)科普专栏 时间:2021-11-11 09:24:04
慢性肾炎导致的慢性肾衰竭的治疗,包括慢性肾炎的治疗和慢性肾衰竭的治疗两个方面。
对于慢性肾炎,一个显著的病理过程就是肾脏的逐渐纤维化。为了遏制纤维化的发生,临床上常用虫草制剂来治疗慢性肾炎。这种纤维化的发生,目前研究和免疫相关,激素类的药物和免疫遏制剂可以阻止这个病理过程,尤其对于24小时尿蛋白定量大于1.0克的患者。临床上比较常用的激素是强的松和甲强龙,比较常用的免疫遏制剂是环磷酰胺。尿蛋白定量是肾功能加重的一个独立的危险因素,除了激素和免疫遏制剂具有降低尿蛋白的作用,ACEI和ARB类药物也有降低尿蛋白作用。免疫损伤也容易损伤肾脏的毛细血管,形成血栓。为了遏制血栓形成,双嘧达莫在慢性肾炎的患者中也经常应用。
对于慢性肾功能衰竭,除了上述提到的基础疾病的治疗以外,还需要从以下方面进行治疗。第一,慢性肾衰的患者,一个显著的特点就是毒素水平升高,以肌酐和尿素氮为代表。第二,慢性肾衰患者多数合并有高血压,高血压又反过来加重肾功能,需要给予降压治疗。可供选用的药物比较多。第三,慢性肾衰肾间质细胞遭到破坏,存在肾性贫血,可以给予促红细胞生成素来纠正贫血。第四,慢性肾衰存在低钙高磷,这是血管硬化的一个独立的危险因素。
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