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如何早期发现高血压肾病?

作者: 河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)科普专栏       时间:2022-06-23 15:04:10

  高血压肾病,系原发性高血压引起的肾脏结构和功能改变,又称高血压肾硬化症,分为良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。今天,河南誉美肾病医院就详细为大家讲一讲高血压肾病的相关知识。

  患者常有多年高血压病史,肾小管的损害多早于肾小球,早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿、水肿、尿浓缩功能减退、尿比重变轻等表现,可有镜下血尿及管型,常有高血压其他靶器官并发症。

  良性小动脉肾硬化,是由良性高血压长期未得到良好控制引起。恶性小动脉肾硬化,由恶性高血压引起。本病主要损害肾小球前动脉。

  良性小动脉肾硬化,主要引起小叶间动脉和弓状动脉肌内膜增厚,造成动脉管腔狭窄、供血减少,进而导致缺血性肾实质损害,表现为肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化。

  恶性小动脉肾硬化,可见入球小动脉、小叶间动脉和弓状动脉纤维素样坏死,动脉管腔高度狭窄甚至闭塞。恶性小动脉肾硬化有缺血性(与良性小动脉肾硬化相似)与节段坏死增生性两种病变。

  如何早期发现高血压肾病?

  良性小动脉肾硬化的肾功能损伤为渐进性,逐渐发展为终末期肾衰竭。恶性小动脉肾硬化十分凶险,患者于发病数周或数月即出现少尿,进入终末期肾衰竭。根据患者原发高血压病史、病理及肾功能表现常可明确诊断,本病需与各种继发性高血压、急进性肾炎、系统性血管炎等疾病相鉴别。

  高血压肾病的危害?

  高血压患者如血压控制欠佳,会破坏肾小管导致肾脏受损,严重者会引起肾衰竭,这同时会造成血压升高引起脑卒中、心脏病等,甚至死亡。

  河南誉美肾病医院提醒大家:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。


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