避免蛋白尿拖垮你的肾,医生给出3点实用建议
作者: 河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)科普专栏 时间:2022-06-28 16:33:27
加速慢性肾病病情进程的罪魁祸首之一,就是大量蛋白尿。蛋白尿控制好坏直接影响着肾小球滤过功能的稳定,肾小球滤过膜受损导致蛋白漏出形成蛋白尿,反过来蛋白漏出越多,对肾小球的损坏也越严重,二者相爱相杀。
那么伴有大量蛋白尿患者,该如何独善其身,保全剩余的肾功能?
激素治疗不能少,用好蛋白消得快
部分肾友反感激素的副作用,以及效果比较慢等情况,不愿意服用激素,想着换药治疗。其实激素治疗肾病时分三种情况,对症用药效果才更好:
一种“激素敏感类”:这类患者本身对激素不排斥,比较敏感,坚持服用激素2周-4周开始显效,轻微蛋白尿患者转阴几率很高,大量蛋白尿患者也会出现明显下降。
第二种“激素依赖类”。这类患者对激素也比较敏感,坚持服用也有不错的效果。但当激素减量是也易出现蛋白尿复发的情况,对药物依赖性较高,因此这部分患者,建议不要轻易减药或停药,严格遵医嘱,缓慢减量、长期维持更有助于保证蛋白尿水平稳定。
第三种“激素抵抗类”。单纯的激素治疗不足以控制蛋白尿的情况,可以增加免疫遏制剂,来加强对免疫炎症的消除,从而达到降蛋白的作用。
血压稳定如神助,低盐饮食更关键
肾性高血压是肾病中后期常发的并发症,对肾功能有着重要的影响,也是影响蛋白尿稳定的重要指标。血压波动会增加肾动脉高压的风险,造成肾小球供血供氧环境差,导致病情加重,蛋白尿增多。
控制蛋白尿同时也必须重视血压稳定。降压治疗除了服用降压药,重点强调下生活习惯的改善,尤其是饮食方面。一般高血压患者都要坚持低盐饮食(少于3克),除了控盐,摄入太多还会对一些降压药的药效发挥有影响,比如沙坦、普利类药物。所以蛋白尿患者除了坚持
河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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