间充质干细胞逆转肝硬化长期有效,改善肝功能和提高生存率

时间:2022-08-05

近期,国内最新研究结果显示[1],脐带间充质干细胞显著改善失代偿性肝硬化的肝功能及长期生存率。相关研究结果(预印本)在国际肝病学杂志(Hepatology International)审议中。


共有219例患者纳入研究,其中108名患者接受干细胞治疗,111名患者作为对照组,并进行了长达75个月的随访。结果显示,脐带间充质干细胞可以减轻肝素的氨基转移,明显改善肝脏功能,并且干细胞治疗组的总体生存率高于对照组。这一研究给间充质干细胞治疗肝硬化的安全性和有效性提供了新的证据。

终末期肝病与间充质干细胞治疗

酒精,药物和肝炎病毒(HBV、HCV)会引起慢性肝脏损害,进而导致肝硬化、肝衰竭。乙肝在我国高度流行,每年有9%以上的慢性乙肝患者进展为肝硬化,5%以上的肝硬化患者进展为肝癌,每年有28万人死于乙肝相关疾病。无数乙肝患者笼罩在乙肝-肝硬化-肝癌三部曲的恐怖阴影之中。终末期肝病包括肝硬化和肝衰竭,死亡率高,经济负担重。肝硬化通常会不可逆转地进入失代偿期,进而引起一系列并发症,包括腹水、食管-胃底静脉曲张出血、肝肾综合征、肝性脑病等[2]。


肝移植是提高终末期肝病患者生存率的唯一选择,然而,肝脏供体严重短缺,手术费用高昂,手术风险大,有潜在的严重并发症,且术后需长期使用免疫抑制药物。因此,全球各地的胃肠病/肝病专家一直在为终末期肝病患者探寻新颖有效,创伤及经济负担相对较小的治疗方式。


间充质干细胞来源丰富,容易获得,具有多系分化的潜力以及自我更新能力,此外,间充质干细胞具有低免疫原性,不易引起严重的免疫反应。

治疗过程中,间充质干细胞定植于受损肝脏中,通过分泌可容性相关细胞因子,高表达金属蛋白酶,降解过量的细胞外基质,直接分化、旁分泌或细胞融合等一系列复杂机制抑制肝脏纤维化的发展,促进肝硬化的逆转,因此,间充质干细胞在终末期肝病治疗中有着巨大的潜力。


总而言之,越来越多的研究证实了间充质干细胞在肝病中良好的治疗作用,相信随着临床研究的进展,间充质干细胞治疗会成为广大肝病患者的更优选择。

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