干细胞治疗：干细胞是否能治疗阿尔茨海默症?

　　阿尔茨海默症(AD)是一种基于神经退行性疾病，医学上对阿尔茨海默症的治疗方法一直未取得一个良好的效果。

　　01.Aβ假说

　　结合以往的研究，ad 的典型病理特征包括年龄相关的斑块，神经原纤维缠结，以及大量的神经元死亡。其中，老年斑的主要组成物质是β-淀粉样蛋白(Aβ)，而神经纤维缠结主要成分是过度磷酸化的Tau蛋白。因此，由这两个病理分子 A 、Tau蛋白衍生出两大阵营 ：A 学说和Tau学说。

　　目前，对于阿尔茨海默病的研究多侧重在药物改善。在进入临床试验的AD类药物中，基于Aβ学说的药物占比约43%，Tau学说的药物占比约10%，其它机制类药物占比47%。

　　02.“非主流”科学家

　　虽然“淀粉样蛋白假说”一直是AD领域最为核心的假说，但是包括礼来、默沙东等医药在内的多款抗Aβ药物均以失败告终，这让很多人开始怀疑它的正确性。

　　其实早在阿尔茨海默症发作前15-20年，有毒的β-淀粉样蛋白分子就已在患者大脑中积累。当患者意识受损时，大脑中大量神经元已经死亡，导致脑萎缩。在这种情况下，清除淀粉样蛋白或神经纤维缠结的药物可能会使保存死亡神经元变得困难。教授说，目前研究阿尔茨海默病有很多不同的角度。比如上海中山医院的钟春玖教授就从新陈代谢入手解决问题。有研究称阿尔茨海默症为“三型糖尿病”，许多问题研究结果表明，胰岛素可以抵抗作用引起的脑部神经病变，会引起阿尔茨海默症。

　　03.迎难而上

　　干细胞治疗阿尔茨海默病是一个新的领域，新的机遇带来了新的挑战。“首先要考虑的是选择什么样的细胞，以及在哪里应用它们,”景乃禾教授说。起初，我们认为前脑腹侧有一种特定类型的神经元，对海马和大脑皮层有特殊的投射，可能在、记忆和认知中发挥重要作用。因此，我们前几年的主要是将干细胞诱导到这种特定类型的神经元中，然后移植到老年痴呆小鼠的前脑腹侧，观察行为修复，看到了有意义的结果。”