高龄女性做试管应该注意哪些方面？

三胎政策开放后，一些宝妈希望能够再生一个，然而大部分女性都已经超过较好生育年龄段，生育能力大大下降，有些甚至希望能卵助试管婴儿技术帮助自己生三胎。对此，希望高龄女性备孕前要正确理解自己的生育力，了解自己做试管成功的几率。那么，高龄女性做试管应该注意哪些方面？

育龄期夫妇备孕之前都应首先进行国家免费优生健康检查，对于备孕的高龄妇女来说，在此基础上，建议在正规生殖中心进行孕前咨询，选择针对性的孕前检查项目。

高龄女性孕前一般要进行生育力评估，主要包括性激素水平测定、排卵监测、超声检查等，必要时还需进行宫腔镜检查。其中评估女性卵巢储备能力指标包括抗苗勒氏管激素（AMH）、基础卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、基础窦卵泡数目（AFC）等。其次需要超声监测排卵是否正常，了解排卵后黄体功能是否正常。

高龄妇女备孕前需在专科进行健康检查，由专科医生评估已有的内外科疾病发展程度以及能否进行妊娠。研究表明高龄父母生育的孩子，患脑发育不良、脑瘫、早产及低出生体重等出生缺陷的风险更高，特别是有高遗传风险的夫妇，应进行遗传咨询，怀孕后及时进行产前筛查和诊断。例如某些胎儿畸形，二孩，三孩妊娠时会有一定的再现率。

在做试管婴儿前，应该做好备孕准备，改变不良的生活习惯，调整饮食结构，适当运动，减轻体重。选择正规、有资质的试管医院进行就诊，高龄女性促排卵阶段可能因卵巢反应低下效果不好，需要专业的医生及时调整用药，这样才能保证试管的成功率。

如果成功受孕后，应尽早到医院进行检查，及时发现异位妊娠等特殊情况。规范产检，有高危因素者，酌情增加次数。其中唐氏综合症的筛查非常重要，35岁以上孕妇因为多种染色体异常的风险高，建议进行染色体检查(羊水穿刺或脐血穿刺)来排除。

如果前次妊娠有剖宫产的子宫瘢痕的高龄孕妇，建议到一家正规的医院，约定一位有经验、有责任心的产科大夫，严密观察产科的各种情况，提早住院待产。

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