大学生抑郁症案例分析

　　健康是我们每时每刻都在关注的话题之一，拥有一个健康的身体就等于拥有了一半的财富，所以了解一些健康知识，可以帮助我们更好的预防疾病的侵扰，很好的保护自己和自己身边所关心的人。也可以尽快的走出自己对一些健康误区，及早的得到正确的治疗和护理，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　相关介绍：

　　一、案例：

　　患者云某，女性，22岁，某大学学生，因抑郁症，休学已经3个月，逐渐出现夜间睡眠差，严重时整晚不能入睡，白天则觉周身乏力，头晕不适，且自觉学习、生活都成了一种负担，渐不去上学，多处就医均未发现明显异常，给予一些药口服效果不佳，在亲属的建议下来我院就诊。来做心理治疗5次，症状缓解，打算复学。这是一个性格内向，很有主见的女孩，三岁时父亲去世，母亲没有文化，和同母异父的弟弟一起生活在成都，继父仍在老家，很少与他们在一起。 从她的第二次治疗中，我们可感受到她的境况。

　　二、分析：

　　云某的问题可能是属于抑郁症。需要进一步分析，持续时间为3个月以上的弥散性消极心境，主要表现为对生活提不起兴趣，伴有负向的自我评价，且有睡眠障碍、身体乏力等躯体症状，并有自杀倾向，但顾虑重重，此可能是神经性抑郁症症状，需要排除是否存在其他精神病性症状，如幻觉、妄想等等，并了解其是否有自知力。

　　三、咨询思路：

　　首先需要对云某给予同感，理解她痛苦的情绪。对于她能够主动寻求帮助，应当给予积极关注。同时收集资料，包括个人信息、家庭背景、工作环境等内容，并询问抑郁开始的时间，此是排除抑郁症和抑郁型人格障碍的关键信息，后者常常伴随成长过程，没有明确的发病时间。等来访者愿意说出自己抑郁的症结，则应给予其宣泄的机会，并可以在同感的基础上就当时发生的事件进行探讨，比如两年前她进入股市的初衷是什么?是出于什么原因没有和家人说明(慎用“为什么”，以免让来访者感到逼迫的语气)?给予尽可能的积极关注，比如她的目标是为了让家庭能够过上更好的生活、能够更快地改善自己和家人的条件等等。然后，进一步分析股市的风险，质疑“今年有多少人套牢了?”、“一般股市的赢利概率是多少?”，并了解范女士本身对于股市的认识程度以及风险投资的经营能力等等，从中与股市本身的特点进行比较，以找到范女士亏损的客观原因，而非一味地归疚于自身。并可以通过对其过去经历的了解，从中质疑范女士的认知偏误，即任何风险投资都不可能一帆风顺。如果遇到熊市就寻短见，那么股市岂不是成了杀人的机器?

　　此外，云某不愿意向家人公开自己的挫折而宁愿选择压抑的方式自我承受，可能存在一定的客观理由，进一步了解其社会支持系统，寻找适当的生活支持，并鼓励她多参加各种业余活动，以融入社会，减轻抑郁带来的固步自封。必要时，在不违背心理咨询专业原则的前提下，可以请其佳人一同前来，与其交流，促使能更进一步理解她，在此基础上，由来访者自行决定是否向佳人公开事实。对于抑郁症产生的各种躯体化反应、自主神经症状，可以转介相关医学机构进行治疗，适当服用百忧解等药物缓解抑郁症的生理疾状。

　　四、精神检查：

　　神情，衣饰尚整齐，貌龄符，定向力全，接触被动合作，注意力尚集中;眉头紧锁，面部表情痛苦，问话能答，应答言谈切题，询问下叙述病情，多诉：“最近就是高兴不起来，浑身也没劲，总想躺着，还躺不住，心烦的厉害。头也晕，尤其是越想越难受”。思维有序，未引出幻觉、妄想症状及感知觉综合障碍。存在情绪低落，心烦失眠及躯体不适。意志行为活动减退。

　　五、初步诊断：抑郁症

　　诊断依据：

　　1、症状标准：在情绪低落的基础上存在心烦失眠、兴趣丧失、躯体不适。

　　2、病程标准：总病程3月。

　　3、严重标准：社会功能受损，不能正常工作及生活。

　　4、排除标准：患者虽有颈椎病，但其于本病的发生无直接相关性，故诊断器质性精神障碍依据不足;患者无明显的思维、情感及行为与周围环境的不协调，故诊断精神分裂症的依据不足。患者既往无显著而持久的情感高涨故诊断双相情感障碍依据不足。

　　六、诊疗计划：

　　1、给予精神疾病诊疗中心护理、精神疾病诊疗中心监护及抗精神病药物治疗监测，行为观察及治疗、行为矫正治疗、防意外、防自杀等。

　　2、给予电针、经络氧及活血药物以调节神经改善躯体症状治疗。

　　3、给予抗抑郁药物系统治疗，并暂给予抗失眠药物以改善睡眠。

　　4、疾病恢复期进行相关疾病的健康教育。

　　以上是给大家介绍的一些健康信息，希望可以帮助到大家，要是还有哪些不明白的地方，就请咨询我们的在线专家，我们的专家会为您做详细的介绍，最后祝愿大家身体健康，工作愉快。