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如何正确的应对早产来临

如何正确的应对早产来临

  由于很多孕妇对于早产不是很了解,社会上,很多孕妇都是首次怀孕,对于如何护理剂预防知识都很欠缺,早产的危害性很大,我们要提前做好准备工作,下面我们就一起看看早产来临时的处理措施。

  1、放松心情

  当出现早产的征兆时,准妈妈和家人如果不了解情况的话,很可能会精神紧张。所以,在准妈妈出现早产时,首先家人应该保持镇定,给准妈妈一个安定的环境,这样可以减轻准妈妈的精神负担,稳定情绪。如果准妈妈的情绪不太稳定时,可以服用适量的镇静剂和安定等。要让准妈妈卧床休息,向左侧躺在床上。

  2、药物安胎

  安胎药物的治疗可延长分娩的时间,在这段延长的时间内,医生会积极地对准妈妈使用特定药物,这类药物可以加速胎宝宝肺部及其他器官的成熟,降低因为器官不成熟所导致死亡和畸形两种早产宝宝常见情况的发生率。

  应用药物,改变子宫对刺激的反应,遏制宫缩。常用药物有硫酸镁、舒喘灵等。应当注意,治疗早产并非一味要求延长妊娠,在治疗过程中要严密观察,对宫内环境不良有胎死宫内危险的准妈妈,应结束治疗,尽早终止妊娠。

  1.药物遏制宫缩

  应用条件:凡符合以下条件者,可应用宫缩遏制剂以延长妊娠数天,为肾上腺皮质激素促胎肺成熟争取时间;或数周,使胎儿能继续在宫内发育生长,以降低新生儿死亡率及病率:①难免早产诊断明确;②妊娠28周以上;③无继续妊娠的禁忌证;④胎儿能继续健康成长;⑤子宫颈扩张≤4cm,产程尚处于潜伏期,或即将进入活跃期。

  药物的选择及作用机制:按作用机制,宫缩遏制剂可分为两大类:第一类:阻断或遏制释放合成宫缩物质,如乙醇、前列腺素合成酶遏制剂等;第二类:改变子宫肌对宫缩物质的反应性,如硫酸镁、β2-肾上腺能受体剂、降压药等。如不能阻止产程进展,应立即停用。

  目前常用的药物有以下几种:吲哚美辛(消炎痛)、硫酸镁、β2-肾上腺素能受体剂、钙拮抗剂。主要作用在于阻止钙离子进入细胞膜,阻止细胞内肌纤维膜释放钙及增加平滑肌中的钙逐出,使细胞质内钙含量降低,子宫肌因而松弛。这类药物中,药效最强的是硝苯地平(心痛定)。舌下含服作用较快,可减弱宫缩的振幅及肌张力。但可致外周血管扩张、房室传导减慢及随后的反射性心动过速、头痛、皮肤潮热以及降低子宫胎盘血流量。

  2.药物促胎肺成熟

  估计早产已难以避免,应在给予产妇宫缩遏制剂的同时,肌内注射、静脉滴注或羊膜腔内注射肾上腺糖皮质激素以促胎肺成熟而预防早产儿出现呼吸窘迫综合征,提高早产儿生存率。常用地塞米松5mg,肌内注射,每日3次,连续2~3日;或倍他米松12~24mg,肌内注射,每日1次,共2日。一般在24~72小时后有效。

  3、检查宫缩

  如果准妈妈出现子宫规律性收缩时,可能是早产的征兆。这时准妈妈需要检查宫缩,以确定是否就是早产的先兆。准妈妈可以将手指放在腹部,如果感觉到子宫有阵阵的放松和收紧,就可以记录一下宫缩的频率。如果宫缩是每隔10分钟左右一次,而且即使改变姿势也是如此,就要立刻找医生了。

  4、缓解阵痛

  准妈妈如果出现子宫收缩的阵痛,这是早产的信号。因为阵痛时的子宫收缩对准妈妈的胃有一定的压迫作用,这时准妈妈可以通过吃一些高能量的食物,比如巧克力来缓解胃部的压力,减轻阵痛。有的准妈妈要求医生开一些阵痛缓解药,不过这些药有副作用,比如可以让准妈妈心跳加速和产生燥热感。因此,阵痛缓解药必须小心服用,准妈妈同时也需要在医院里得到监护。

  5、医院救治

  出现早产的征兆后,必须尽早送准妈妈到医院接受检查。送到医院后,护士检查血压、心率和体温等,然后医生用探测仪在准妈妈的腹部检测胎宝宝的心率,并且会检查宫缩的情况,以及宫颈是否已经打开。如果确实有早产情况的话,医生就会使用药物停止分娩,可以让胎宝宝在子宫内有更长的时间发育。现代医学已经能够帮助胎宝宝平均在妈妈肚子里多待上数日。这段时间可以用来促进未出生宝宝肺部的发育成熟。如果胎宝宝已经开始分娩而且不能停止的话,医生就会马上准备好让准妈妈顺利进行分娩。

  求医网温馨提示:均衡的饮食则是怀孕或安胎期间较好的营养补充,胎儿并不会因为妈妈多吃高蛋白食物或某类特别的维生素或矿物质,就会生长得特别迅速。多摄取含高纤维的蔬菜及适量的各类含蛋白质、脂质、糖类食物不仅对胎儿有益,也可帮助孕妇体重的控制、消化道的蠕动及排便。

  【参考文献:《早产儿医学》】

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