足月小样儿的治疗方法_求医网专题频道

　　足月小样儿的特点是皮肤薄、干燥脱皮，胎毛少，胎脂多、头发细齐，软骨发育少，耳舟已形成、指、趾甲软。乳腺可有结节、足底有纹。阴囊皱襞多，但男婴睾丸已下降、女婴大阴唇能遮盖小阴唇。生理性黄疸不明显。生理性体重下降不明显，产热反应较好，出汗较好，较活泼哭声大、吸吮力较强。

　　足月小样儿的治疗原则：

　　保温，早开奶，防止低血糖，积极治疗出生后疾病，婴儿表现瘦长，而且有低血糖倾向存在，因此生后30min 内就开始喂养，以母乳为主。对吸吮、消化力佳者按需哺乳，较快增加奶量，使热卡争取达到每日100cal/k g～120 cal/kg 吸吮弱者，静脉补充10% 葡萄糖液。

　　足月小样儿的治疗方法：

　　(1)采取保温;

　　(2)因为婴儿表现瘦长，并且有低血糖倾向存在。因此要提早开奶，出生后30分钟内就开始喂养, 以母乳为主。对吸吮、消化力佳者按需哺乳，较快增加奶量，使热卡争取达到每日100 Calök g～ 120 Calökg。吸吮弱者，静脉补充10%葡萄糖液补充营养，防止出现低血糖症状；

　　(3)积极治疗出生后的各种疾病，一般治愈的标准为体重达到月龄的正常体重，体温及生活能力正常，呼吸平稳，吸吮有力。治疗好转的标准为体重达到月龄正常体重的低限值，一般状况改善，呼吸平稳，吸吮及吞咽良好，但体温尚不稳定，生理性黄疸未完全消退，应继续观察和治疗。

　　足月小样儿的护理：

　　保暖早产儿室温宜24～28℃，相对湿度60%左右。要求体温保持在36.5～37℃(肛温)，凡低体重在2000g以下者，应放入暖箱保暖。若无暖箱，可用热水袋、盐水瓶、烧砖等保暖。暖箱使用前必先通电预热，一般通电2小时左右才能使箱温稳定，须待箱温稳定后才能把新生儿放入。箱温根据出生体重、体温、出生天数及生活力强弱来调整。一切护理操作均应在暖箱内执行，每4～6小时测体温一次，并注意箱温及湿度。当体重增至2000g以上，体温稳定，且喂养及一般情况良好时，方可考虑搬出暖箱，但仍应密切观察，注意体温、体重增长及吸吮哺乳等一般情况。

　　氧气供应早产儿易有呼吸不规则、小样儿多有宫内窒息史，故生后维持呼吸道通畅和给予氧气吸入是重要的处理措施。间断供氧以能解除青紫为宜，不必长期吸氧建议不超过3天。用氧浓度控制在30～40%，以维持动脉氧分压在50～80mmhg(6.7～10.6kpa)为宜。凡遇哺乳时发绀的早产儿，可在喂哺前吸氧数分钟。

　　此外，对1000g以下的早产儿，若氧浓度高达50～60%，易导致晶体后纤维组织增生症和慢性支气管、肺发育不良症;若供氧过多，能加速红细胞破坏，加重黄疸和贫血，应予注意。