姓名:李明袁(化名)
性别:男
年龄:6岁
出生地:天津滨海区
病例导读:李明袁7岁了,多动,注意力不集中,不敢注视别人的眼睛,不喜欢与别人一起玩。在幼儿园里不听话,家人很着急,怎样才能让孩子改变症状呢?
病例儿童自闭症治疗个体化
【病例】
胆小多动 注意力难集中
天津滨海区,李明袁6岁了,多动,胆小,注意力不集中,不敢注视别人的眼睛,不喜欢与别人一起玩;语言声调平直,喜欢重复广告语句,人称代词不能分清,颜色认知不清。每次进入门诊,就仰脸向上,瞧着天花板、灯管、风扇一边笑一边自语,别人叫他,没有反应。
医生诊断为“儿童自闭症”。
【医生解析】
一、儿童孤独症的病因有哪些?
儿童孤独症的病因尚无定论,与遗传因素、器质性因素以及环境因素有关。
(1)遗传因素:患儿的同胞发生本病的同病率较其他人为高,单卵双生子的同病率较高,41%患儿为长y染色体。他们的父亲和兄北也发现有长y染色体,从而提示与遗传因素有关。
(2)器质性因素:如脑损伤、母孕期风疹感染,生下后患过脑膜炎、脑炎等。近年来,研究发现本症患儿脑室左颞角扩大较多见,提示颞叶内侧结构的病变。
(3)环境因素:有人认为早年生活环境中缺乏丰富和适当的刺激,没有教以社会行为,是发病的重要因素。长期处在单调环境中的儿童,会用重复动作来进行自我刺激,对外界环境就不发生兴趣。
本症患儿的父母大多是专业技术人员,受过高等教育,比较聪明,但做事刻板,并有强迫倾向,对孩子冷淡和固执,家庭缺乏温暖。
本症预后大多不良,往往残留行为障碍,以致适应困难,不能独立生活,仅少数人年长后,能适应社会生活。预后与智力水平有关,智力障碍严重者预后差。
二、儿童孤独症应该如何治疗?
(一)药物治疗
目前药物治疗无法改变孤独症的病程,但可能在某种程度上控制某些症状。使用的药物有抗精神病药、中枢神经兴奋剂、抗组织胺类药、杭抑郁制剂、理盐和维生素等,疗效均无定论。
(二)行为治疗治疗重点应放在促进孤独症儿童的社会化和语言发育上,尽量减少那些干扰儿童功能和与学习不协调的病态行为,如刻板、自伤、侵犯性行为。行为治疗的原则。第一,治疗方案应个别化。第二,帮助儿童尽量能把在医院及学校习得的技巧,移植到家里或其他场合。第三,治疗的另一目的是促进儿童的社会化发育,故不宜长期住院。
(三)教育治疗教育的目标重点应该是教会他们有用的社会技能,如日常生活的自理能力,与人交往的方式和技巧;与周围环境协调配合及行为规范,公共设施的利用的等最基本的生存技能。
教育训练要特别注意个别化。教育训练开始的年龄越小越好,获得后越容易固定下来。教育训练中要特别注意父母所起的作用。教育训练还应做到坚持和长期性,教师和父母要懂得不能期望在短期的训练中改变儿童的行为或一定能学会一项技能。
心理学认为,通过刺激体表穴位,让孩子感到接触舒适,产主肌肤之情,这样孩子容易产主安全感,施术者容易与孩子建立融洽关系,有利于促进孩子的社会交往。
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三岁宝宝自闭症
3岁左右自闭症宝宝一般在临床表现为,不能说出有意义的词和句子,在与人交流时,无目光对视,也很少使用语言,常以动作和行为为主,同时兴趣狭窄,行为动作刻板重复,如反复跺脚,拍手,转圈等。此外,社交障碍较为明显,特别是在幼儿园学习时,无法与其他小朋友成为伙伴,不能参与到集体活动中去,而语言发育方面也明显落后于同龄儿童。
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自闭症的宝宝测试题
儿童自闭症测试量表,由Krug于1978年所编制。一共57道题,回答是或者不是,筛查界限为57分,诊断分为67分。每道题的评分是依据该题在量表中的负荷大小分别予以1、2、3、4四个等级评分,每一项都有特定的归属因子,量表中也做了相应因子和得分。此表作为医生检测儿童是否患有自闭症的一种简单方法,仅具有诊断参考依据,并不能作为判定诊断结果依据。
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什么原因会引起小孩自闭症
小孩自闭症的原因与孩子接触面少,换了新环境,以及缺少安全感和被呵护感都是有相关联系的,如果孩子日常生活中出现了不愿意人说话,很少言语,或者是言语发展严重障碍,家长要引起重视,尽早带孩子去医院进行相关检查。建议在平时在日常生活中,家长可以多抽出一点时间来陪陪孩子,多和孩子进行交流和沟通,慢慢的病情会得到好转,也可以多给孩子增加一些亲子运动,多带孩子去外面进行玩耍,饮食上也要加强营养。
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宝宝自闭症是什么原因引起的
儿童自闭症的原因没有非常明确的,但是跟几个方面的因素有关系。有遗传的因素,在怀孕期间出现了病毒感染,或者是在出生之后的家庭环境,以及在养育过程当中,父母与孩子的一些互动情况都会影响到自闭症的发生。自闭症早期就应当进行干预治疗,这样效果会比较好,心理咨询师会通过游戏疗法、沙盘疗法、音乐疗法等等,能够起到一个非常好的效果。平时注意监测孩子身体变化,定期门诊复查。
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怀疑宝宝是自闭症
判断孩子有没有自闭症主要有以下几点: 1.兴趣范围狭窄。患儿兴趣较少,感兴趣的事物常与众不同。患儿通常对玩具、动画片等正常儿童感兴趣的事物不感兴趣,却迷恋于看电视广告、天气预报、旋转物品、排列物品或听某段音乐、某种单调重复的声音等。部分患儿可专注于文字、数字、日期、时间表的推算、地图、绘画、乐器演奏等,并可表现出独特的能力。 2.对非生命物体的特殊依恋。患儿对人或动物通常缺乏兴趣,但对一些非生命物品可能产生强烈依恋,如瓶、盒、绳等都有可能让患儿爱不释手,随时携带。如果被拿走,则会烦躁哭闹、焦虑不安。 3.行为方式刻板重复。患儿常坚持用同一种方式做事,拒绝日常生活规律或环境的变化。如果日常生活规律或环境发生改变,患儿会烦躁不安。 如果都具备以上3种情况,可考虑是自闭症倾向,建议及时就医筛查。
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儿童自闭症治疗
自闭症儿童在出现有行为紊乱,像是情绪不稳定,经常尖叫等时,需要适当的使用一些抗精神病的药物进行治疗。这时可以在医生的指导下使用氟哌啶醇或者是氯丙嗪等药物。如果患儿出现有严重的攻击行为或者是自伤行为的话,需要适量的服用卡马西平。自闭症患儿通常都需要相当长的一段治疗时间,并且这时候家人要多陪伴,平时多和患儿进行耐心的交流。
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