过敏性紫癜病人的饮食
严格控制饮食在过敏性紫癜和紫癜性肾炎的治疗过程中尤为重要,其对提高临床效果,减少并发症,降低复发率起重要作用。饮食控制的目的有两个,一是预防新的过敏反应,二是促进疾病的康复。具体来说,就是避免接触新的过敏原,还不能使患者太缺乏营养,另外还要适当多吃一些能够减轻症状的食物。
对于普通紫癜患者,首先要禁食各种容易导致过敏的食物。一般来说,人类祖祖辈辈一直接触的物质不易引起过敏,例如植物性饮食比较安全,引起过敏的机会很少。而许多食物中的异体蛋白质尤其是动物蛋白可引起过敏性紫癜,一些化学物质也可以导致过敏。这些食物主要有①鱼、虾、蟹及其他海产品;②肉类、蛋类、奶制品等;③辛、辣、刺激性食物,例如韭菜、大蒜、葱、香菜各种调料等,一定要忌烟酒;④一些本地很少见到的水果、蔬菜也尽可能不要吃,例如龙眼、荔枝、芒果、蚕豆、菠萝等南方水果,不适于北方患者食用;⑤病人一旦发现某种食物有致敏作用,应终身禁用这种食物,同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。过敏性紫癜患者较好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜,植物花粉也是一种常见的致敏物。
其次,过敏性紫癜患者也要注意营养的补充。要适当多吃营养丰富的植物性食品,例如木耳、大枣和豆类及其制品,也要适当多吃本地常见的各种水果和蔬菜。
另外,应多吃高维生素C、维生素K食物,维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用,维生素K有利于凝血和止血。富含维生素C的食物有柚子、橙子、柑橘、苹果、柠檬、草莓、猕猴桃、鲜枣,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。冬季蔬菜淡季时绿豆芽也是很好的维生素C来源。富含维生素K的食物有菠菜等。由于维生素C、维生素K都不耐高温,所以烹调时不宜高温和时间过长。
总的来说,饮食宜清淡,主食以大米、面食、玉米面为主,多食常见的瓜果蔬菜。一般来说患者能吃的食物就是普通的“粮食、蔬菜和水果”。比较好的食品有玉米面粥、小米粥、山药粥、枸杞粥,以小米面粥较好,如果方便可以加一点枸杞。常见的水果蔬菜一般来说都可以。不要进食饮料、小食品等方便食品。这些食品中可能会含有很多添加剂,有可能导致新的过敏。
饮食管理上的注意事项:①有的家长认为某种食物吃多了容易过敏,吃少了就不容易过敏。因此,有时候会买了肉菜,把肉挑出来,让孩子吃剩余的菜,其实这是一种误区,一定要给家长讲清楚;②有的家长怕缺乏营养,往往在皮疹一消褪,就开始添加其他食物,常会导致反复皮疹;③也有的家长怕过敏,长期给孩子禁食各种动物蛋白质,常会导致营养物质的缺乏和抵抗力降低,反之会容易引起感染、介导新的过敏性紫癜;④急性期,也就是容易过敏的时期,大部分患者在2~4周以内,也有个别患者可以长达2~3个月。一般来说要过了急性期,才开始添加其他的食物;⑤要一样一样的添加食物,一般添加一种食物3~5天以后,而且没有出现过敏现象,再添加另外一种食物;⑥建议海鲜类食物较长时间不食用。
【本文由北总三院血液科供稿】
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