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血小板减少性紫癜的中医治疗理论

血小板减少性紫癜的中医治疗理论

  1、中医学对血小板减少性紫癜的认识

  血小板减少性紫癜,是一种出血性疾病,发病以中、青年居多。中医学虽无此病名,但早有此病诸症记述,属中医学的“血证”、“葡萄疫”、“温病发斑”、“血瘀发斑”等范畴。历代文献较详尽的记载了原发性血小板减少性紫癜(急、慢型)、继发性血小板减少性紫癜的病因、病机、病症的机转与变化,给我们有效的治疗该病症奠定了理论基础。

  2、血小板减少性紫癜中医治疗的思路与方法

  A、急治其标 血小板减少性紫癜,在急性发作期,出血严重,大块的紫癜相互融合成片,除能看到的大面积、多部位的紫癜外,尚伴有其他部位的出血,最常见的鼻衄、齿衄、更为严重者,常伴有内脏的出血,如肾脏出血(尿血)、消化道出血(吐血、便血)、肺出血(咯血)、颅内出血(目衄)等。病情凶险,恶化迅速,有不少人死于出血(约5%)。此时,急治其标,清热解毒、凉血止血为其要务,常用“七仙草”系列植物药加减应用。

  B、缓治其本 血小板减少性紫癜病人,急性出血期过后,进入慢性期,此期除需针对性治标外,更主要的是治其本,对因治疗,如原发性血小板减少性紫癜病人的慢性型,以气虚、脾虚、肾虚、血瘀为主,要区别不同情况,治疗要有所侧重。

  C、标本同治 血小板减少性紫癜病人,在稳定期时,时有紫癜,但紫癜不多不重,迁延不日久未愈(往往两年以上),除紫癜反复发作外,尚有乏力、腰酸、心烦、齿龈流血。此时可标本兼治,补脾摄血,滋补肝肾。方用“七仙草”植物药加减应用。

  D、辨证与辨病相结合 中医学的治病以宏观辨证为主,现代医学的诊治以微观诊察为主,各有所长,亦各有不足,辨证与辨病结合,可取长补短,扬长补短。我们治疗原发性血小板减少性紫癜病人,急性期多应用天莲草、桃儿七、生地、大黄等药以清邪毒,泻实热;慢性型,用头发七、扫帚七、黄芪、当归甘草补气摄血;用太白参、太白米、白术、紫草、连翘等药益气养阴、凉血止血;用红毛七、鹿衔草、赤勺、丹皮等养血、活血、止血;用红石耳、老龙皮、菟丝子、五味子、女贞子等补肾以生血。辨证治疗血小板减少性紫癜,无论那一型,均可酌加有提升血小板作用的要务;如属火热毒邪、迫血妄行者,可加犀角、水牛角等;气血双亏、脾不摄血型者,加黄芪、当归、白芍等;阴虚内热型者重用生地、五味子、丹皮等;血虚血瘀型者,加用熟地、当归、山萸肉等,可收到良好效果。


【本文由北总三院血液科供稿】

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紫癜性皮炎怎么治疗

治疗紫癜性皮炎,可口服维生素C、维生素E、葡萄糖酸钙片、口服抗组胺类药物,包括氯雷他定或西替利嗪。局部可使用皮质的固醇激素制剂治疗,还可以选择具有补气活血化瘀的中药改善症状,如果病情是突然发作,短期口服糖皮质激素。平时要注意休息,避免过度疲劳,将患肢抬高。顽固性皮损可利用激光治疗或使用弹力绷带。

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腹型紫癜是咋引起的

该病的病因仍难以确定,其发病率可能与以下因素有关:第一,感染。由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染是最常见的细菌,还有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核分枝杆菌、病毒、风疹、水痘、麻疹、流感和肠道寄生虫。第二,食物。鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等食物中的外来蛋白质。第三,毒品。抗生素、绿色、链状、红色、氯霉素、磺胺类、水杨酸、保泰松、奎宁等。第四,其他。如感冒、花粉、蚊虫叮咬、疫苗接种等。腹型过敏性紫癜,疼痛部位不固定,以腹部症状体征不一致、症状体征不明显、腹泻明显为特征,可与其他急腹症相区别。

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感染性紫癜治疗方法

一般在感染控制后1个月左右,血小板数量就会恢复正常,但如果出现骨髓再生功能低下或障碍,就会出现全血细胞减少,血小板就会持续减少。其治疗方法主要是针对病因,积极控制感染,当血小板严重减少时,可输注血小板悬液。使用肾上腺皮质激素可改善出血症状,但应注意其禁忌症,如感染不能控制或合并弥散性血管内凝血等。推荐积极治疗,效果还是不错的。

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紫癜病引起的原因

紫癜病一般是由于家族遗传或血管退化、免疫系统存在异常导致的。也有可能是细菌或病毒感染,以及患者平时胡乱服用药物引起的。通常会使患者出现发热、鼻出血、皮肤或粘膜出血等症状,如果患者不及时进行治疗,随着病情的不断加重,就会使患者出现关节疼痛、腹痛等情况。因此,如果患者出现紫癜病的情况,还要及时去医院进行相关治疗。

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新生儿紫癜是什么引起的

过敏性紫癜是儿童常见的出血性疾病。这种疾病在儿童中更常见,病发相对紧急。病发前,有上呼吸道感染史。紫癜可以反反复复再次发生,也可以再次发生在身体不同部位的皮肤和粘膜上。皮疹有多种形式,针尖大小小,大的有瘀斑,甚至拆分成片状。起初,皮疹的颜色是鲜红色,其特征是在压力下不退色。几天后逐渐消褪,并可能会反反复复再次出现,伴发腹痛、关节痛、血尿、尿血等。特别注意饮食要清淡营养,保持愉快的心情,保证足够的睡眠时间。

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色素性紫癜性皮炎怎么治疗

出现色素紫癜性皮炎首先要去除诱因,避免导致下肢静脉压增高,或者回流不畅的各种因素,避免长时间久坐久站。目前可以采用当归丸或者复方当归针剂、丹参片等具有活血化瘀的中草药进行治疗,同时配合清热除湿的中药进行调理。西药治疗可以采用维生素C或者钙剂等治疗。平时要注意饮食,多吃新鲜水果、蔬菜、豆类以及豆制品、菠菜、芹菜、萝卜、黄瓜、青椒、西红柿、猕猴桃、山楂等。

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