患者，男、22岁，主诉右耳间断流脓伴听力下降20年，近20多天来发热.头疼恶心呕吐。患者自劫右耳间断性流脓伴听力下降，近年来持续流黄色粘脓时有臭味。20天前流脓突然减少，相继出现发热，患侧耳部肿疼、颈疼、咂疼，巯活动受限，吞咽困难等症状，在本村卫生宅注射青霉素治疗10余天。因同侧头疼、恶心、呕吐，转当地医院神经科以化脓性中耳炎台并脑膜炎收住院，经抗炎治疗，体温下降，恶心、呕吐等症状减轻，但耳部肿胀不减，转颈置吞咽仍受限。
术中见骨部外耳道后壁、乳突窦外壁骨质大部分被吸收乳麦腔扩，腔内充满胆脂瘤样物及脓液，赭理干净后见鼓窦内上壁、内下壁六韶分骨缺如，部分脑膜及侧窦，壁暴露，露出韶分有肉芽置大量脓液，抽吸后以脑向旃冬方抽强均未抽出脓液。
化脓性中耳炎引起耳后骨膜下脓肿、硬膜外脓肿匿侧赛周国脓肿是临寐上常见的台并症，引起咽后脓肿者少见，感染由胸锁乳突肌深面向前下方扩散，或由血行感染所致，但这种机会较少。由耳后骨膜下脓肿上行感染引起杭部帽妆腱膜下脓肿更属罕见，国内文献尚未见有报道。其原因可能是：行乳突术前炎症已波及到枕部骨膜下，当叫范围较小，加上应用足量的抗生索，使炎症局限静止。行乳寅根治术后由于包扎敷料压迫使局限的炎性渗出引流受阻，随着时间的延长渗出日渐增多，故摇动头部有液体震荡声，患者回家后中断治疗，停止使用抗生素使炎症突然暴发扩散，致使在短时间内整个头面部肿胀，导致枕部帽状腱膜下脓肿形成。
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慢性中耳炎的治疗
慢性中耳炎可以分为不同的类型，所以各种不同类型的慢性中耳炎治疗方式也是不一样的。一般情况下对于单纯性的慢性中耳炎，主要是以局部用药为主，如果耳朵内的脓液比较多，可以应用双氧水将耳朵内的脓液清理干净，然后应用抗生素滴耳液进行滴耳。对于慢性骨疡型的中耳炎或者是胆脂瘤型的中耳炎，一般情况下是考虑手术治疗的。
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两个月的宝宝中耳炎怎么办
2个月宝宝中耳炎，首先要排除是不是喂奶姿势不对引起的，因为宝宝咽鼓管比较平，又比较短，如果经常躺着喂奶，就会引起奶汁延着咽鼓管流到耳朵里，诱发中耳炎。所以喂奶的时候一定要把宝宝抱起来，宝宝头部要稍微高一点。现在有中耳炎症状，可以去耳鼻喉科清理一下外耳道，然后滴氧氟沙星滴耳液对症处理。如果症状严重，需要口服或者静脉用点消炎药治疗。
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小孩中耳炎引起头疼
中耳炎严重时会引起头痛。急性中耳炎的发生会导致耳朵出现流脓的症状，脓液多了会刺激到鼓膜使耳朵产生耳鸣甚至刺痛感，刺痛感会放射到头部，时间长了就会产生头痛。头痛了一定不要着急，着急容易产生内火，要及时发现病症，从根源上杜绝疾病的发生。建议最近一段时间多注意饮食方面，多吃清淡食物，禁止吃辛辣刺激食物。
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甲硝唑治疗中耳炎
甲硝唑对于治疗非化脓性中耳炎是有一定效果的，可以减轻耳咽管的水肿，减轻耳鸣。而对于化脓性中耳炎，仅通过服用甲硝唑是无法达到治疗目的的，需要单独通过耳部用药来进行治疗。建议如果有条件的话，去医院进行脓液培养，然后做药物过敏试验，然后选择合适的药物进行治疗，例如青霉素。平时要注意耳部的清洁卫生工作，尽量避免中耳炎恶化。
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中耳炎症状治疗
中耳炎的症状主要有以下几点： 1、听力减退：听力下降、自听增强：头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常因对声音反应迟钝、注意力不集中、学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。 2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。 3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。
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脓性中耳炎怎么治疗
对化脓性中耳炎的治疗,应根据其化脓的严重程度选择药物治疗,手术治疗。对于化脓较轻的患者,可使用消毒棉签清除脓液,清洗外耳道,并在外耳道内擦干脓液后局部涂消炎药。外科治疗是一种非常严重的化脓性手术,如果头痛难忍,听力严重下降,则可采取手术治疗,进行鼓膜穿刺,将中耳积液或脓液抽出来,然后在鼓室内注射消炎药进行处理脓性中耳炎的脓液清理,如果不能保持耳道干燥清洁,容易引起再次感染。
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