巧克力囊肿的治疗方法_求医网专题频道

　　巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的其中一种，给众多女性患者带来了很大的痛苦，约有30%至70%的患者伴有不孕症，严重影响了女性正常的幸福生活，需要每个家庭的重视。由于巧克力囊肿到处粘连，四处流窜，治疗之后又很容易复发，缠绵难愈。

　　可采用药物或(和)手术治疗(保守性或治疗性)。迄今为止，除治疗性手术外，尚无一种理想的治疗方法。无论是药物治疗抑或保守性乎术均有相当高的复发率。因此，应根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求等加以选择，强调个体化治疗。症状轻或无症状的轻微病变选用期待治疗;有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗，病情重者行保留生育功能手术;年轻无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术，并辅以药物治疗;症状及病变均严重的无生育要求患者可行治疗性手术。

　　手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种。腹腔镜手术是本病较好处理方法。目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为内异症治疗的金标准。有条件的医院，腹腔镜手术应为内异症的优选治疗方法。但腹腔镜手术的选择及效果在很大程度取决于设备、器械和手术者的经验及技巧。开腹手术可用于腹腔镜条件不具备或非常复杂的手术，如严重粘连和有多次手术史者。

　　局部治疗：主要用于痛经，不孕，盆腔结节与包块

　　电灼治疗：主要用于手术切除部分子宫内膜异位灶。

　　手术治疗：保守性手术，清除或破坏病灶，保留生育功能;

　　半保守性手术，控制疼痛，保留卵巢功能;

　　治疗手术：作全子宫及双侧附件切除，并尽可能清除病。

　　巧克力囊肿穿刺后能怀孕吗?

　　子宫内膜异位症是不孕症的主要原因之一，穿刺治疗对卵巢、输卵管无损伤，巧克力囊肿肯定对怀孕有障碍，超声介入治疗后对怀孕非常有帮助。但是，怀孕的因素多而复杂，如是巧克力囊肿单因素引起的不孕，治疗后会很快怀孕，我们治疗的病例中有相当一部分人很幸运。如治疗后仍不怀孕，则要从男方精子、女方卵泡监测、输卵管通畅、子宫内膜和肌层以及精神环境等多因素逐一排查。