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对中风病人的护理要注意哪些事项

对中风病人的护理要注意哪些事项

  脑中风后的护理在病人的康复中起重要作用,无论在医院还是家中,都应密切观察病情变化,发现病情变化的蛛丝马迹,及时与医生联系,以取得医生的指导。对病人的护理重点注意如下几项:

  (一)昏迷的护理:

  病人体位采取侧卧位,头转向一侧,以利口腔中的分泌物流出口外,切忌仰卧。松开衣领和内衣,保持呼吸道通畅。若口中、鼻腔中有大量分泌物或呕吐物,应及时擦干净,以防窒息。有活动性假牙应取出。每天用生理盐水或硼酸水清洗口腔2~3次。有大小便失禁者应在臀部垫上棉垫、尿布或吸水性好的卫生纸或尿不湿。男性可用避孕套套在阴茎上,前面剪开口接皮管引流尿液。小便潴留不能排解者应请医护人员导尿引流。大便几天不通应给开塞露或服缓泻剂。每天清洗会阴部两次,尤其是大便后及时清洗以防感染。每两小时为病人翻身一次,以防褥疮。昏迷2~3天后不能进食供水时,应在医护人员的帮助下插胃管,依靠鼻饲饮食来维持病人的营养和水份。昏迷时间长且病情许可下,可酌情给病人洗脚、洗头和擦澡。

  (二)褥疮的预防及护理:

  严重中风病人都有不同程度的神志障碍与肢体瘫痪,卧床不起不能自行翻身活动。卧床时间一长,受压皮肤发生血液循环障碍皮肤瘀血,稍不留神就易擦伤形成褥疮,进一步感染则越烂越深,甚至引起败血症,加重病情,危及生命。因此,精心护理对于预防褥疮特别重要。请注意以下几点:1、勤翻身是关键。一般应每隔两小时翻身一次。可交替采用仰卧位、侧卧位和半俯卧位。翻身时动作要轻,切忌拖、拉、推等动作,以免擦伤皮肤。骨头突出部位可垫气圈、棉垫、海棉垫等,以减少压力。2、保持皮肤清洁干燥。首先要床铺清洁、平整、干燥、柔软。衣被经常换洗,床单上不要垫不吸水不透气的塑料布。每天早晚对受压部位擦洗一次,有大小便污染应及时清洁。3、预防性按摩。对褥疮好发的骨突部位(骶尾部、肩胛部、肘部、足跟等)要定时按摩,促进血液循环,改善组织营养。按摩时手掌紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻,作环形按摩。可选用50%酒精作按摩剂,冬天可选用红花油或一些润肤的乳剂。此外应注意病人的营养,应多食高蛋白和复合维生素的食物,并补充足够的水份以增加皮肤的抵抗力。褥疮一旦发生,应在医生的指导下,做好清洗、换药、清创等进一步的护理工作。 

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