诊断小儿气管炎只需两个步骤

　　宝宝的抵抗力比较低，因此在日常生活很容易受到各种疾病的侵袭，治疗也极为困难，其中小儿气管炎就是比较常见的小儿疾病之一。气管炎会给患儿的生命带来了极大的威胁。因此，很多妈妈都在苦恼，何为才能帮助宝宝摆脱疾病，恢复健康?其实，这很简单，首先要了解诊断小儿气管炎的两个步骤。

　　诊断小儿气管炎只需两个步骤

　　临床诊断

　　1、年龄：儿童期各年龄阶段均可发病。

　　2、肺部体征：两肺呼吸音粗，有时可闻及不固定、散在的干罗音和粗、中等湿啰音。体位改变或咳嗽后罗音（罗音【译】：呼吸音以外附加的声音由于气管支气管或管腔部分阻塞等病变所致，依声音的性质不同，可分为干啰音和湿啰音。）减少或消失是该病特征。部分患儿可闻及哮鸣音。一般无气促、发绀。婴幼儿可有呼吸急促，咳剧者偶有发绀。

　　3、呼吸道症状：大多先有上呼吸道感染症状。咳嗽为主要症状，开始为干咳，以后有痰。发病可急可缓，发热可有可无，可高可低。有时可伴喘鸣。

　　4、伴随症状：婴幼儿全身症状较明显，常有发热，可伴有呕吐、腹泻等消化道症状;年长儿全身症状较轻，常有头痛、胸痛、咳粘痰或脓痰。

　　5、其他体征：因可伴有鼻部症状如鼻塞、流涕，合并副鼻窦炎者可有脓涕，头痛等症状。有其他系统并发症时有相应的体征。

　　辅助检查

　　1、病原学检查：大多由病毒引起，也可细菌感染或混合感染。其他病原有支原体、衣原体等。

　　2、血气分析：一般正常。

　　3、肺功能：一般正常。

　　4、胸片：两肺纹理增粗，肺门阴影增浓。

　　5、CRP：正常，合并细菌感染时可增高。

　　6、血常规：白细胞总数和分类多在正常范围，如有增高提示有继发细菌感染。

　　7、CT检查的指征：经常规治疗疗效不佳，需除外气管支气管异物、淋巴结肿大、纵隔占位，或喘息反复发作需除外先天畸形等。

　　温馨提示：气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎，但大多数患儿病情较轻，以在家用药治疗和护理为主。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。

　　【参考文献：《临床诊疗指南:呼吸病学分册》《呼吸内科门诊手册》】