气管支气管异物多发于儿童,约80%发生于1—3岁幼儿。常见异物有植物性,如豆类、花生米、瓜子等;金属类,如大头针、钉子;塑料类,如口哨、圆珠笔帽、自动铅笔头;儿童食品如爆米花、果冻等。因此,在日常生活中对于儿童需更加留意,防止孩子将异物放进口内。
气管支气管异物的预防:
1、首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯。当小孩口中含有食物的时候,不要引逗他们哭笑、说话或惊吓,应耐心劝说,使其吐出,不可打骂,以防将食物吸入气管。如果小儿已经哭闹,不能再硬逼其进食,否则容易导致异物进入呼吸道。把孩子容易吸入的小物品放在儿童拿不到的地方,玩具应安全。
2、小孩呕吐时,应该把他的头偏向一侧,使他容易吐出,免得吸入气管。
3、如咽部有异物,绝不可用手指挖取,也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去,应设法诱其吐出。
4、3岁以下小儿应尽量少吃干果、豆类,家长及保育员平时对小儿应注意,不要给予瓜子、花生米一类食物给小儿。
5、幼儿哺乳用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头孔眼不要过大,防止吸奶过急、过冲、喂奶次数不要过多或喂奶量过大,喂奶前不要让宝宝过于哭闹,不要吸吮带眼的假奶头,喂奶时要使奶瓶中的奶水充满奶头。做到这些可以防止宝宝胃内吸入过多的空气而致呕吐。
此外,喂奶后不要过早地翻动宝宝建议把宝宝竖起来,轻轻拍打背部,使他打出几个“饱嗝”后,再放回床上,这样宝宝就不容易发生呕吐了。容易呕吐的孩子较好喂奶后,将他的床头抬高一些,头侧位睡,防止呕吐时发生窒息或引起吸人性肺炎及气管异物。
6、一旦发现小儿进食、玩耍后突然出现呛咳、憋气,继之好转,需引起重视,及时到医院诊治,以免贻误病情。
气管支气管异物的急救措施:
1、拍背法:让患儿趴在救护者膝盖卜,头朝下,托其胸,拍其背部4次,使患儿咳出异物。也可将患儿倒提离地扣背。
2、催吐法:用手指伸进u腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。
3、“海利希手法”:救护者抱住患儿腰部,用双手示指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。
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