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细说肝病的护理方法都有哪些

细说肝病的护理方法都有哪些

  肝脏是人体内最大的消化腺,是体内物质能量代谢的中心站。据估计,在肝脏中发生的化学反应有500种以上。首先它分泌胆汁,帮助消化饮食;它把吸收的氨基酸合成蛋白质供给我们机体能量,让我们能够精力充沛地完成一天的工作;它能贮藏和燃烧体内的脂肪,控制我们的体形;它是脂溶性维生素的贮存器官;它还能够氧化、还原、分解体内的毒素,吞噬不小心吃入体内的细菌,是人体最大的解毒器官。实验证明,动物在完全摘除肝脏后即使给予相应的治疗,最多也只能生存50多个小时,这说明肝脏是维持生命活动的一个必不可少的重要器官。那么就由小编我来为大家介绍下肝病应该如何护理。


肝病的护理

  家庭护理:

  1、不宜饮酒:酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以能直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。

  2、不宜高蛋白饮食:对于病情严重的肝病患者来说,由于胃黏膜水肿,小肠绒毛变粗变短,胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。

  3、不宜高铜饮食:肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚。

  4、不宜过多食糖:肝病患者每日补充一定量的葡萄糖等营养素,这种肝病的护理措施是有利于促进肝细胞的修复。

  5、心情要舒畅:临床常见情绪不好的肝病患者恢复较慢,特别是失眠、腹胀、肝区疼痛等症的起伏较大。

  6、劳逸要适度:肝病急性期病人以卧床休息为主,在肝病的护理中,慢性期病人以劳逸结合为好,如肝功能损害较轻的患者,做点轻微工作或散散步都可以。

  老年人肝病的护理:

  心理护理:老年肝病患者因疾病缠身,迁延难愈,反复发作,又怕传染给家人、朋友,本人痛苦,也给家人带来了麻烦和负担,所以,患者常出现焦虑、内疚、自责的心理,甚至消极、悲观、自暴自弃、绝望厌世。表现为抑郁少言、怒气冲冲、情绪不稳等,针对这些心理变化和行为,引导家属给予调解,不能感情用事和病人争吵,要以耐心、善心、同情心去感化病人,帮助他们正视现实,增强心理承受能力,多讲病人感兴趣话题,分散对疾病的注意力,调动其积极因素,主动配合治疗。和谐的人际关系是防治疾病及减轻痛苦的关键,建立良好的护患关系。直接关系到健康的保持和康复,在为老年人检查、护理时,尊重他们的人格和权利,体谅他们病痛折磨的不适和个人生活习惯。采用温和真诚的态度,对其不熟悉名词、医疗活动及设备给予清楚及时的解释,操作时要稳、准、轻、快,使其获得安全感。与之交谈,要视对方文化层次、接受能力而采取通俗、简单易懂,大众化的语言,还要结合以往康复病例来互相交流,并注意礼貌性、安慰性、保护性。必要时采取恰当的姿体语言,要注意病人确实了解护士工作意图才达到目的。

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  结合肝病特点给予护理:按消化道传染病常规护理,并严格执行消毒隔离制度,急性期或病重期嘱病人卧床或一定卧床休息,减少体力消耗,讲清卧床休息可增加肝回流血量,利于疾病康复的重要意义,对行动不便,体力衰竭老年患者要定时翻身,加强皮肤护理。培训家属为患者提供合理饮食,保持口腔清洁。注意有无出血倾向,如鼻衄,可用付肾棉球填塞,如有消化道出血,及时报告,记录出血量,给予止血药,禁食水,抽血样做交叉配血试验,做好输血准备,必要时,下三腔管压迫止血,按消化道出血常规抢救,并严密观察血压、脉搏、神志等。如出现行为异常、定向力、计算力丧失、扑翼样震颤阳性、烦躁不安、意识改变等肝性脑病时,要注意保护患者安全,按昏迷常规抢救。


老年肝病的护理

  饮食护理:饮食对老年肝病有着重要意义。老年人本身胃肠消化吸收功能下降,再加上患有肝病,如饮食不当更是雪上加霜,加重病情,所以老年肝病患者必须禁饮酒,因95%以上酒精在肝脏代谢、分解,直接损伤肝细胞。饮食以新鲜可口、柔软易消化、无刺激性、少量多餐,蛋白质以1.0-1.5g/kg.d为宜,较好以牛奶、蛋类、肉、鱼等高价动物蛋白质为佳,细嚼慢咽。多吃蔬菜和水果,防止便秘,当血氨增高,出现肝昏迷时,就应减少蛋白质摄入,以适量含糖类食物饮食为主,伴谷物补充,但如消化不良或胰脏功能减退,血糖增高异常时,要控制糖分。当出现腹水时,应限制盐的摄入2g/d,限制入液量为前一天出量加1000ml为宜。伴门脉高压者,禁食生、硬、粗、烫及刺激食物摄入,以防消化道出血。当出现消化道出血时,要禁食,出血停止后1-2天开始为流食、注意低温,逐渐为半流食、软食,开始少量多餐,以后正常,不吃生拌、粗纤维多酸蔬菜,不吃酸、辣、刺激、质硬如坚果类食物。

  肝病患者的心理护理:

  (1)认可心理:病人经过一段时间后,开始接受肝癌心理治疗,心清渐平稳,愿意接受治疗,并寄希望于治疗。作为医务人员应及时应用“暗示”疗法,宣传治疗的意义,排除对治疗的不利因素,如社会因素、家庭因素等。

  (2)肝癌心理治疗之怀疑心理:病人一旦得知自己得了肝癌,可能会坐立不安,多方求证,心情紧张,猜疑不定。因此,医务人员应言行谨慎,要探明病人的询问的目的,进行肝癌心理治疗,科学而委婉地回答病人的所提问题,不可直言,减轻病人的受打击的程度,以免患者对治疗失去信心。

  (3)悲观心理:病人证实自己患癌症时,会产生悲观、失望情绪,表现为失望多于期待,抑郁不乐,落落寡欢。此时医务人员应给予关怀,说明疾病正在得到治疗,同时强调心情舒畅有利于疾病预后。

  (4)恐惧心理:患者确切知道自己患有肝癌时,经常表现为害怕、绝望,失去生存的希望,牵挂亲人。护士应同情病人,给予安慰,鼓励病人积极接受治疗,以免耽误病情,并强调心理对病情的作用,鼓励患者以积极的心态接受治疗。

  (5)失望或乐观心理:在言语上,医务人员应亲切耐心,关怀和体谅,语气温和,交谈时要认真倾听,不随意打断,并注意观察病情,了解思想,接受合理建议。在交谈过程中,要注意保护性语言,对病人的诊断、治疗及预后,要严谨,要有科学依据,切不可主观武断,胡乱猜想。因为各人的体质和各人的适应程度不一样,治疗效果也不尽相同,有的患者病情得到控制,善于调适自己的心清,同时生活在和谐感情的环境中,病人长期处于一种乐观状态。有的逐渐恶化,治疗反应大,经济负担重,体力难支,精神委靡,消极地等待死亡。医务人员对消极的病人要分析原因,做好心理安慰,及时调整病人的心态,做好生活指导;对于乐观的病人,要做好康复指导,留心观察心理变化,以便及时发现问题及时解决。另外,医务人员也要有娴熟的护理技术和良好的心理品质,使病人感到心理满足,情绪愉快。

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