所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况,其一是病毒阴性的小三阳,其二是病毒阳性的小三阳,某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事,其实是一个认识误区,病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。那么就由小编来解答下乙肝小三阳都有哪些常见的问题。
乙肝小三阳的常见问题
1、如何预防乙肝小三阳传染呢?
你有抗体一般是不会被传染的,但要定期检查,当抗体滴度较弱时就要打疫苗加强。小三阳.体内携带乙肝病毒,传染性不强.肝功能正常属于携带者。不要乱吃西药或抗病毒治疗,会加重肝脏负担,建议服用中草药调节肝脏免疫功能,促进肝细胞修复再生,增强肝的抵抗力,阻止肝脏纤维化。平时保持乐观的情绪,不喝酒,不要太疲劳,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果、蔬菜和豆类。慎用对肝有损坏的药物。定期每半年做一次检查。
2、乙肝小三阳能怀孕吗?
首先,乙肝小三阳患者搞清自己病情的轻重程度,再决定是否怀孕。如果患者属于病毒携带者,长期随访检查肝功系列始终正常,B超检查不提示肝硬化,可以考虑怀孕。乙肝小三阳,如果肝功能正常,乙肝病毒DNA阴性或者在正常范围(5100拷贝/毫升)之内,就可以怀孕。然而,怀孕会让产妇免疫能力下降,因而,乙肝小三阳怀孕期间要严密观察身体情况,并且定期上医院进行肝功能检查。
如果乙肝小三阳患者病情正处于活动阶段,检查肝功异常,自觉疲乏、食欲不振、腹胀等,这时应该避免怀孕,肝脏炎症活动阶段硬性怀孕,身体负担加大,肝脏要完成更多的工作,乙肝不易恢复,反而容易导致重型乙肝,危及孕妇生命。
另外,对于胎儿的发育生长也不利。因此活动期的乙肝小三阳患者,应该首先接受正规的治疗,包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕,这样对于母子均有利。如果B超检查发现乙肝小三阳已经发展到肝硬化程度建议不要怀孕。对于活动性乙肝患者经治疗后,病情稳定,肝功正常半年以上,怀孕较为安全。
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3、小三阳怀孕期间要注意什么?
乙肝小三阳患者一旦怀孕,应该终止使用各种具有肝毒性的药物,如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。乙肝小三阳孕妇如果有必要应该在怀孕的第7、8、9月,分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,以预防乙肝病毒的宫内感染,使新生儿健康出生。乙肝小三阳怀孕需要按时做产前检查,生产时到正规大医院分娩建议采取剖宫产方案,防止正常的自然分娩通过产道给宝宝造成母婴垂直传染。新生儿出生后48小时之内肌注一支乙肝免疫球蛋白,间隔两周再注射一支,然后联合使用乙肝疫苗,对婴幼儿的保护率高达70%-90%。新生儿还应24小时内尽可能及早按"0、1、6方案"进行乙肝疫苗接种。这样做,可使95%以上的新生儿免受上一代乙肝母亲造成的母婴传播,获得一个健康的身体。还要重申一点,乙肝小三阳怀孕切记不要擅自用药,孕期任何用药应在医生指导下服用。
乙肝小三阳的常见问题
4、乙肝小三阳怀孕在饮食上应注意哪些
乙肝小三阳饮食上要多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化,多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量,不饮酒、不吸烟,减少肝脏负担。少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜,按时进行孕期检查,保持良好心情,不要有心里负担。
5、乙肝小三阳孕妇分娩方式怎么选
一些乙肝小三阳患者认为,采用剖宫产可以阻断母婴传播。实际上婴儿分娩前在子宫内通过胎盘直接感染的情况并不多见,只有分娩过程中出现产妇产道破裂和产程时间长的情况,新生儿接触到母体血液才会感染。因此,对于携带病毒的孕妇建议是自然分娩,自然分娩有危险或难产才应采取剖宫产方式。泉州瑞医院专家提示你,通过给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,可以有效阻断母婴传播。严格的注射预防效果可以达到95%以上。
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