对植物人的解析_求医网专题频道

　　专家表示说，各国对“植物人”的判断标准不同，美国主张为1个月，日本则以3个月为分界线。关于“植物人”的一些基本知识：造成“植物人”的常见原因，有脑外伤、脑血管疾病、一氧化碳中毒等;在医学上，“植物人”的发病机理尚不明晰，通常认为是脑干网状结构、丘脑及大脑皮层的不完全损害造成的。“脑干网状结构相当于电灯的开关，它是人体感觉系统的第一道关卡，因此一个人是睡还是醒主要由它决定。”专家解释。

　　人类大脑活动有低级和高级之分。“植物人”的大脑只保留了最基本的生命活动区域，也就是说只有低级中枢还活着，他们只有最基本的呼吸、排尿、排便等功能，对于平常人来说最简单的吃饭，“植物人”都不能完成。人在吃饭时，需要骨骼肌和大脑皮层细胞配合工作，“植物人”恰恰丧失了这些功能。至于说话、按指令做动作等等，“植物人”就更不能完成了。

　　专家认为，那只是无意识的发音罢了。实际上，要想确定病人是不是处于植物状态，需要借助于专业判断，比如医生常常通过问病人问题，对病人发出指令，或者向病人展示图片、物品等，以观察病人的反应。如果病人对外界刺激有反应，医生还要多次重复这些刺激，以证明病人的反应并不是碰巧发生。

　　“植物人”不宜与脑死亡混为一谈

　　专家介绍说，对“植物人”的另一种误解在于把它与脑死亡混为一谈。有调查表明，我国60%的公众认为“植物人”与脑死亡是一码事。介绍，脑死亡包括脑干在内的全脑死亡，脑死亡的人没有自主的呼吸和心跳，而植物状态下脑干还具有功能，只要有充足的营养输入体内，机体就能消化吸收，尽管机体已经没有意识、知觉、思维。最直观的判断是，脑电图在脑死亡时呈一条直线，植物状态则可出现一些杂散的波形。因此，脑死亡即可宣布病人死亡，但“植物人”的的确确是活着的。

　　专家提示：有资料表明，国内目前大约有10万名“植物人”。专家温馨提醒：家人应加强与植物人患者的语言交流，多说些曾经谈论过的话题。说话语速要慢，语调要温和，对相同的话题要多重复。另外，对植物人患者进行各种感官刺激也很重要：如按揉肢体的痛觉，冰热水的温度觉，按摩器的震动觉，抚摸时的触觉等，以及彩色灯光闪烁的视觉刺激，音乐的听觉刺激，香水和醋的嗅觉刺激等。