1、患者要多与外界环境接触。
a)室内要保持空气清新,患者要经常晒晒太阳。
b)要经常将患者推到户外转转,多看看外面。外界的刺激,对于患者的促醒是非常必要的
c)不能出去的患者也要经常坐起建议将双脚放于地上。经常活动腰背部,保持躯干关节的功能位,不要总让患者躺在床上。
2、做脑室分流患者的观察与护理。
a)要注意引流管是否通畅。这就需要每天按压引流管的阀门处。按压的时间及次数,根据出院时医嘱为准。若按压引流管后压扁的部位很久不能隆起,或按压不动,局部张力高,患者神志较前淡漠,嗜睡,体温增高等。要立即请专科医生检查,是否管子出现堵塞。
b)还有一种情况,压管子的阀门处是通的,但患者精神意识明显差,有抽搐,小孩哭闹,也有可能问题出在分流上。分流管分为低压管、中压管、高压管,如果选择的压力管不合适,照样会出现脑积液分流不好,使脑室继续扩大,要及时看专科以明确诊断。
3、怎样与植物人交流?
a)对患者进行感官刺激:植物人的心理学研究者认为某些患者的大脑中有信息加工机制存在,所以实施感官刺激或感官疗法很有必要,可以使外界的感官刺激,从不被认知到朦胧感知最终变得有效,感官刺激的过程也是激发患者的信息加工机制不停运作的过程,起到了积极促醒患者的作用。
b)注意说话语速:与植物人患者交流的时候,说话语速要慢,语调要温和,对相同的话语要多进行重复。
c)给患者唱歌:可以经常给病人唱一些歌,尤其是患者平素喜好的歌,唱的时候要充满情感,并注意观察患者的神态,是否在注意听,这种方式要远比听耳机要好的多。
4、怎样预防呛咳症
a)呛咳症的治疗较好最有效的还要说是针灸,患者双侧大脑皮质的损伤,脑干的损伤,都可以引起呛咳症,影响患者进食进水。所以及时针灸治疗吞咽障碍是必要的,这样可以减少误吸,防止肺部感染。
b)吃饭喝水时,尽量让患者保持坐姿。要等患者吞咽完全后,再喂第二口,总之喂水、饭时,要注意患者的感觉与表情,调整吃饭的速度,可以有效的减少呛咳,防止水误吸入肺。
5、怎样预防褥疮。
a)褥子要保持干燥清洁。
b)若皮肤有轻度破损,可以用碘洒涂以患处,一天两次。有条件者,用氧气吹破损处10分钟,一天两次,破损的局部马上就会干燥,局部会较快**。
c)若褥疮已经形成,去医院又不方便,家庭也可以治疗。
用盐水局部清洗后涂上红霉素眼药膏即可。若是臀部发生褥疮建议用氯霉素眼药水或庆大霉素点于局部。因为这两种药对大肠杆菌感染的褥疮效果较好。若较重的褥疮,可用双氧水1—2mL进行局部冲洗,待泡沫出现后,立即用盐水再冲洗,然后局部用些抗菌素,敷上油纱条即可。分泌物多者一天换一次药,伤口干燥后二天换一次药。也可以在局部清洗后,用些生肌的中药。
d)体质较差的患者要多进食一些高蛋白食物,如豆腐、肉、**或输液如脂肪乳可以增进脂肪的生长,褥疮的愈合。
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