植物人的发生给很多患者的正常生活带来了严重的影响,同时给家庭和社会都增加了一定的负担。植物人一旦发生应及时治疗那么植物人的诊断有哪些依据?接下来给大家进行详细介绍。
植物人的诊断依据
第一、脑电图:PVS的脑电图(EEG)改变及其诊断价值各家意见不一。早期Jennett等认为PVS的初期应是等电位脑电图,持续数日后出现明显的电活动,甚至出现α节律。以后又有一些学者认为PVS的EEG改变是静息电位或等电位EEG。但多数认为绝大部分PVS病人的脑电图显示广泛弥漫性多形性δ和θ波,而且当由清醒进入睡眠时常伴有背景活动的去同步化。有10%的病人在晚期出现正常脑电图,PVS时很少有典型的癫痫样活动。随着临床症状的好转,EEG中的δ和θ波相应减少,重新出现α节律。
第二、影像学检查:CT和磁共振影像(MRI)只能证明大脑灰质和白质有弥散性多灶性病变。Chu报道6例缺氧性脑病的PVS(4个月~3年) 的早期和晚期CT改变早期CT除一般脑水肿外无特殊改变,晚期表现大脑皮层或交界区梗死(5例)、基底节区低密度灶(4例)、大脑后动脉区梗死(3例)。当存活时间超过8个月,则出现明显脑室扩大,而且与皮质萎缩不相称,随着时间延长,脑室扩大往往越来越大脑组织进行性萎缩。
症状体现:
(1)昏迷:昏迷是既无觉醒也无认知,包括迁延性昏迷在内绝大多数患者不能睁眼。而VS是有觉醒而无认知,能睁眼。
(2)脑死亡:包括脑干功能在内的全脑功能不可逆丧失,无法保持自主呼吸和血压,必须用呼吸机、药物才能维持。而植物状态脑干功能基本保存,可保持自主呼吸和血压。
(3)闭锁综合征:病人桥脑基底部损伤致其以下双侧锥体束损害,除眼睛能活动外,随意运动丧失,但意识完全清醒,能用眼球垂直运动或睁闭眼示意。⑷最低意识状态:一种意识的严重改变情况,有极小但很明确的自我和环境觉醒的行为证据。
以上的相关介绍,相信您已经有所了解了,希望能够帮助到您。家人应加强与植物人患者的语言交流多谈论一些曾经过的话题,包括刺激患者的神经等,以便患者的治疗及康复,同时积极接受植物人的治疗。最后祝愿患者朋友身体健康早日康复。
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