面神经损伤的病因有很多,常见的有急性非化脓性面神经炎、带状疱疹、外伤、肿瘤、血管病、传染性单核细胞增多症、梅毒与中耳炎及血管畸形、血管扭转压迫等。面神经损伤的发病多与病因密切相关,所以患者要积极地预防,远离引发面神经损伤的致病因素。
面神经损伤的预防
对神经的损伤主要是手术者在术中粗暴操作或操作不当、失手等原因造成,故手术者除要熟悉颈部解剖及神经走行与毗邻关系外,手术操作应认真细致、轻柔,要求有较好的照明条件,尽量在直视下操作,对神经附近的出血尽量采用明胶海绵压迫法,切勿任意钳挟,更不宜使用电凝止血,避免盲目施术。此外,如条件许可,尽量在局麻下手术,保持患者意识清楚,反应敏锐,有利于与术者密切配合。当器械触及神经患者有痛感或呼叫时,切勿主观认为病人“娇气”而继续操作,而应注意检查,以防神经损伤。
显露上颈段颈椎时不要结扎甲状腺上动、静脉,以血管保护喉上神经,可将之一起向上或向下牵开以显露椎间盘,以避免喉上神经损伤。而在显露下颈段颈椎时,切断、结扎甲状腺下动脉要在血管分叉之近心端处,可减少喉返神经损伤的机会。此外,术中不寻找、不分离喉返神经,将椎前筋膜纵向切开后,把拉钩放在该筋膜下连同气管、食道及甲状腺一起向中线方向牵开,喉返神经即可受到保护。另外,在切口显露时由于拉钩牵拉力量过大或牵拉时间过长等时,可造成喉返神经的牵拉性损伤,特别是使用自动牵开器长时间持续牵拉时更易发生,此点应引起注意。
面神经损伤的预后
一般恢复良好的病人大多于伤后数日至3周内即有电反应阳性表现,如果伤后6~8周仍无恢复迹象出现则后果较差。所幸,约有75%的面神经损伤可以恢复,约15%部分恢复,残留永久性面肌瘫痪的仅占10%(Mc Hugh,1959)。
求医网温馨提示:面神经损伤如果不及时的诊断治疗,可能引发相关的并发症,比如面神经损伤常并发暴露性角膜炎。面部神经损伤后立即出现面肌瘫痪,患侧失去表情,眼睑闭合不全,口角偏向健侧,尤以哭、笑时更为明显。所以患者要及时的确诊,积极地治疗,以免引发更大的危害。
【参考文献:《神经损伤的基础与临床》《神经损伤学》】
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周围神经损伤怎么治?
如果是周围性的神经损伤,这种情况一般是需要有用药物实施营养神经救治的,如果是外伤引来的这种神经损伤,可以考量通过手术实施救治,应当能增进彻底恢复的,平时要针对这种神经损伤的疾病原因,进一步的实施病因救治,效果可能会更好许多。需求注意平时要多注意休息,保持充足的睡眠,加强锻炼,增强体质。
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剖宫产后周围神经损伤能治好吗
剖宫产手术后周围神经遭到伤损的话是可以自行彻底恢复的,只要没受了伤到大的神经,绝不会对人体产生干扰,要留意增强营养,多吃高蛋白的食品来消化人体蛋白质,大幅提高人体的体质增进功能的彻底恢复同时还要留意多吃维生素含量比较丰富的食品,增进神经的修补。同时还要留意局部的卫生。需求注意保证营养均衡,注意保暖,防止感冒。
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周围神经损伤与再生
周围神经损伤应根据肌电图等仔细检查方法确认,并采取不同的治疗方法。如果再次发生周围神经拉伤,可以保守救治,神经截断需要有手术查探和修补,神经瘢痕需要有嫁接。适当的康复救治可以增进神经肌肉功能的彻底恢复,保持肌肉功能,以防肌肉萎缩。支架的动用可以守护软组织和关节,抱括微波等物理疗法,并有利于服食维生素B1和维生素B6等神经营养药物来增进神经生长。具体用药应融合临床实践,以医生的面对面确诊为指导。需求注意建议你平时要多吃蔬菜,多吃清淡的食物,避免过度的劳累。
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周围神经损伤的分类有几种?
患者目前如果感觉任何外部刺激都没感觉这种情况再次出现,主要有考量是周围神经损害,一般拥有周围神经损害主要分成急性和亚急性,除了慢性周围神经损害的,不剔除糖尿病性周围神经病变,再次出现这种情况,建议还是需要有营养神经,目前稳定临床诊断症状平时需要有大幅提高自身抵抗力。特别注意建议患者多休息,调整自己的作息时间,不要经常对着电脑打游戏。
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孩子摔伤后走路有点不对怎么办
由于病毒感染累累及了脊髓的前角细胞,导致患者出现下肢的下神经元性瘫痪,表现为下肢的无力,肌张力减低。一般在儿童发病前,可以应用脊髓灰质炎减毒活疫苗预防脊髓灰质炎的发生。小儿麻痹发病以后,无特效的治疗方法主要是对症治疗,缓解症状,可以病情稳定以后行针灸和康复训练促进患肢的恢复。
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小儿四岁多走路还不太稳卤门.有点凹陷怎么办
洛门凹陷应根据不同成因采取相应措施。1.宝宝体内缺水,请尽快请儿科医生为宝宝补充液体;2.如果喂养不当、营养不良、消瘦导致囟门凹陷、饮食合理、营养均衡,内腔凹陷将逐渐消失;3.如果囟门凹陷是由医疗引起的,婴儿应该在专业医生的指导下及时喝水。如上所述,前腔抑郁症的常见原因是儿童脱水、营养不良或极度消瘦。
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