晕厥是指在保持自主体位和清醒状态下,各种原因所致脑血流低灌注,继而引起一过性意识丧失和不能维持体位张力的临床综合征。作为临床常见综合征,晕厥在一般人群的发生率为3%—7%,其中老年人发生率为6%。虽然多数晕厥患者预后良好,症状在短时间内可自行恢复,不留后遗症,但晕厥的频繁发作将严重影响生活质量,而且可造成跌落受伤等意外,临床上晕厥必须与颓痘发作、睡眠障碍、眩晕、休克、昏迷、癫痫发作等与意识障碍有关的疾病进行鉴别。
【饮食】
1.柠檬水 柠檬含有维生素C相当丰富,对于晕厥的病人具有清除氧自由基,促进机体恢复的作用。5-10片,泡水服用即可。
2.牛奶 蛋白质含量高,容易消化吸收,适合本病病人食用。250毫升左右为宜,必要时应加热后服用。
3.小米粥 热量高,且容易消化吸收,迅速为机体提供能量,促进晕厥的苏醒。每顿200g左右为宜。
【护理】
(一)一般护理
1.按医嘱指导晕厥病人卧床休息或适当活动。病室应靠近护理站。
2.解释晕厥的原因;嘱病人避免剧烈活动、情绪激动,直立性低血压者卧位坐起或站立时动作应缓侵;有头昏、黑院等晕厥先兆时,立即下蹲或平卧,防止摔伤。
(二)病情观察与护理
观察生命体征,注意血压、呼吸频率及节律、心率及心律有无改变;皮肤有无紫绀、水肿、色素沉着;有无病理反射及神经系统阳性体征。如晕厥发作伴面色红润,呼吸侵而伴有鼾声,或晕厥发作期间,心率超过每分钟180次或低于每分钟40次,分别考虑有脑原性成心源性晕厥可能者,应立即报告医生处理。
(三)健康教育
平时要注意加强思想修养,通事不要急躁及感情冲动。气血虚弱者要注意劳逸结合,保持充足的睡眠时间,不要过度饥饿。对于精神亏虚、感情脆弱者,不要参加吊死问丧,避免恶劣影响而发生昏庞。在盛暑季节,或进行高温作业,要采取有效措施,预防中暑。要饮食有节,饮酒适应,合理控制房事。
有晕厥症状的病人应做好预防工作。平时要适当参加一些力所能及的体育活动,增强体质,提高对体位改变和情绪变化的耐受性。容易发生血管神经性晕厥的病人,应避免站立过久、疲劳过度、局部疼痛、恐惧、焦虑、饥饿等,变动体位时动作要尽量减慢,以免脑部暂缺血。患者还应了解晕厥发作的先兆症状并学会避免意识丧失的方法:在出现晕厥前状态时立即平躺和避免可能致伤的活动。
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