重症肌无力患者用药指南

　　重症肌无力属于神经内科，患者以20岁-30岁女性或50岁-60岁男性为主，会出现疲劳、吞咽困难、呼吸困难等症状，它是一种因神经传导障碍所引发的慢性疾病，感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重，所以患者们要加以重视，下面和大家介绍一些用药注意事项，以供参考。

　　一、服用药物注意事项

　　1、对肌无力患者如需用抗生素时，按不同适应菌种，可用者为先锋霉素、青霉素、氯霉素、红霉素、螺旋霉素及麦迪霉素，麻醉剂可用者如：奴佛卡因、笑氧、环丙烷。镇静剂可用者从略，青霉素应先皮试。

　　2、如上述抗生素无效可慎用氨基糖甙类抗生素、新、卡那、庆大、巴龙霉素。但必须与新斯的明(新斯的明【译】：又名普洛色林、普洛斯的明，是拟胆碱药中的抗胆碱酯酶药之一，是毒扁豆碱的人工合成代用品，有甲基硫酸新斯的明和溴化新斯的明两种，均为白色结晶性粉末，无臭，味苦，极易溶于水，易溶于乙醇，几乎不溶于乙醚。)类药物同用，并相应增加后者的用量。对四环素类更要慎用。

　　3、较好不用多粘菌类，不要同时用两种对神经肌接头有阻滞作用的抗生素，不要同时应用肌肉松弛剂、麻醉剂和安眠镇静药，不要用粘膜、浆膜给药方法。

　　4、对有肾脏疾病和肾功能不良的重症肌无力症病人不宜应用对神经肌接头有阻滞作用的抗生素。

　　二、重症肌无力患者禁用药物

　　1、西药

　　一些药物可使重症肌无力症状加重，应慎用。如：奎宁、奎尼丁、氯仿、箭毒、乙醚、琥珀酰胺。琥珀酰胆碱、吗啡、可卡因、眠尔通、水合氯醛、鲁米那、安眠酮、杜冷丁、紫霉素、巴比妥、普鲁卡因酰胺、利多卡因、心得安。医生见解不一致者：安定、利眠宁。

　　2、中成药

　　六神丸、喉症丸、牛黄解毒丸、蝉蜕等有阻断神经节的药物均属禁用药品，应当引起注意，如有外伤、感染或重感冒等必需用药时，应在医生的指导下用药，以免发生肌无力危象。

　　求医网温馨提示：以上药物要谨慎使用，如果发现身体有不适时，应立即就医，避免危险。

　　【参考文献：《重症肌无力》《临床护理应用指南》】