霍乱弧菌,名字听着就有点吓人!其实它长得挺普通,显微镜底下看,像个小逗号,弯弯的,会动。它不是那种一出现就轰轰烈烈的家伙,悄无声息地潜伏,等你喝口不干净的水,或者吃个没煮透的海鲜,它就溜进去了。
这玩意儿怕酸。胃里的胃酸要是正常,它多数过不去。可要是胃酸少,或者一下子冲进来太多,它就能活着到小肠。小肠环境偏碱,正合它胃口。一到那儿,就开始折腾了。黏在肠壁上,开始繁殖,一边长一边释放毒素!那个毒素叫霍乱毒素,厉害得很!它让肠道细胞疯狂往外漏水,电解质哗哗地流。人就开始拉肚子,不是普通的拉,是喷射状的,米汤样,一阵接一阵.
你说它毒性强吧?也不全是.有些型别就是温和派,感染了可能只是轻度腹泻,甚至没症状。但O1群和O139群就不一样了,尤其是古典生物型和埃尔托生物型,一个比一个狠。埃尔托现在更常见,传播力强,还能在水里活挺久。海水 河口 泥滩,它都能待着。夏天多见,热,水体富营养,它繁殖快。
它不靠空气飞沫传。粪口途径,说白了就是脏手碰食物,或者水源被污染.一个病人一天能排出上亿个细菌,污染一片水。别人喝了,接着传。有时候海鲜养在受污染的水域,生吃,完蛋。贝类尤其容易富集细菌,牡蛎 蛤蜊,一口下去,等于直接邀请它进家门.
实验室里认它,得靠培养。TCBS培养基,它长出来是黄色菌落,圆圆的,亮晶晶。糖发酵试验也能帮着判断,它能分解蔗糖,产酸,变黄.氧化酶阳性,这个反应快,滴一滴试剂,马上变紫。这些特征拼在一起,基本就能锁定它。
但它也不是一直嚣张。干燥 直晒太阳 高温煮沸,它扛不住。60度十分钟,基本灭了。可低温下它活得久,冰箱里能撑几周。冬天少发,并不代表它死了,只是藏起来了.等天热,又冒头。
有意思的是,有些人带菌但不发病.他们自己没事,却成了移动传染源。饭馆厨师要是这样,麻烦大了.一场宴席,几十人中招。还有苍蝇,乱爬,也能机械性传播。厨房卫生差,砧板生熟不分,洗菜水是井水还挨着化粪池——这种地方,防都防不住。
治疗关键在补液。不是上来就用抗生素。先救命,把丢的水和盐补回来。口服补液盐效果不错,便宜又方便。严重脱水的,得静脉输液!抗生素是用来缩短病程 减少排菌的,常用多西环素 阿奇霉素这些。但不能滥用,不然耐药性起来,更难搞。
疫苗有,效果一般。打完保护期不长,也不是**防住。主要还得靠公共卫生。干净的水,厕所别建在饮用水源边上,垃圾及时清,食物煮熟。这些听起来老生常谈,可多少地方就是因为这些小事没做好,年年闹霍乱。
它变异挺频繁。基因水平转移,拿**DNA片段,换个外膜蛋白,免疫系统就认不出来了......有时候同一地区,隔几年流行株还不一样。监测得跟上,不然防控跟不上节奏。
说到防控,疫情来了,第1件事是找源头。是哪家水厂出问题?还是哪个市场卖的海产品?流行病学调查要快.封存可疑食品,消毒水源,隔离病人......密切接触者观察几天,必要时预防用药。
但这事在资源紧张的地方特别难。没有检测设备,病例可能被当成普通腹泻。上报延迟,等发现时已经扩散了。贫困地区,厕所简陋,雨季一来,污水横流,正好助长传播。
它不像新冠那样飞着走,但杀伤力一点不小.脱水快,血压掉,肾功能受影响,老人小孩扛不住。非洲某些战乱地区,难民营里,一爆发就是上百人死亡。不是治不了,是根本没条件治.
国内现在少见,不是因为它消失了,而是控制得好。监测网络密,一旦发现,迅速响应。但边境口岸 流动人口,还是风险点。外来务工人员返乡,万一带进去,农村卫生设施跟不上,隐患就来了。
这细菌不高调,也不复杂。它就盯着人的弱点:水不干净,饭没煮熟,卫生习惯差.你松一寸,它进一尺。防它,不需要高科技,只需要把最基础的事做实.可惜啊,多少悲剧,都是栽在“以为没事”上.
每年查一次身体,哪怕没啥不舒服。 这样更安心. 希望上面的内容对你有用。 愿你胃口好,不挑食。 吃得全面,身体才棒。 小提醒:每天动一动,别老坐着。
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