多发性骨髓瘤是浆细胞在骨髓内异常增生所引起的一种恶性肿瘤。
人体的浆细胞是由一种淋巴细胞即B淋巴细胞演变而成的,它的主要功能就是产生抗体或称免疫球蛋白。光学显微镜下外貌相似的浆细胞可合成许多结构和功能不同的免疫球蛋白,包括IgG,IgA, IgM, IgE和IgD五大类。由一个浆细胞增殖而来的许多浆细胞称为单株(单克隆)浆细胞,它们只合成同一类型的免疫球蛋白,称之为单株(单克隆)免疫球蛋白。多发性骨髓瘤就是由单株的浆细胞恶性变而成的。正常情况下,能查看到的只是骨髓内的浆细胞,而且数量极少,仅占骨髓内细胞成分的2%以下。多发性骨髓瘤患者骨髓内的浆细胞或称之为骨髓瘤细胞的比例大大增高了,最高可达90%以上。同时这些细胞还合成大量不正常的免疫球蛋白,因而引起了多种多样的临床症状。
这种血液系统的恶性肿瘤发病年龄多在40岁以上,以60岁左右者最多,40岁以下仅不到2%男性多于女性,约为2:1。本病在我国并不少见,但尚缺乏发病率的统计资料。据欧美国家统计每10万人口有2-4人患有多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤占所有恶性肿瘤的1%,占血液系统恶性肿瘤的10%。
多发性骨髓瘤的病因尚不明确,与遗传、慢性感染或炎症、慢性抗原刺激、电离辐射等因素可能有关。
【本文由北总三院血液科供稿】
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