详解原发性淀粉样变性怎么治疗效果好?医学上把淀粉样变性分为原发性和继发性两种,对于继发性淀粉样变性除了进行针对性的处理外,迄今没有什么特异性的治疗方法。对于原发性淀粉样变性的治疗方法是比较多的,下面详解原发性淀粉样变性怎么治疗效果好,就目前来讲,清除恶性浆细胞比较好的方法有三种,第一是自体造血干细胞移植,第二是普通的化疗,第三是新的药物化疗。
简单来说自体干细胞移植就是先把原发性淀粉样变性病人自己的造血干细胞用机器分离出来,在体外冻存上;然后开始给原发性淀粉样变性病人进行超大剂量的化疗,主要使用马法兰;超大剂量化疗以后间隔两天,再把病人自己冻存的造血干细胞回输到体内。大概经过两到三周的时间,回输的造血干细胞在病人体内就会重建一个造血系统,让他的血像逐渐恢复到正常,此后原发性淀粉样变性病人就可以出院回家,定期复诊了。自体干细胞移植治疗原发性淀粉样变性是目前国内外治疗例数最多、疗效比较可靠的一种方法。
还有一种疗法是普通的化疗,一般用普通剂量的马法兰加大剂量的地塞米松治疗。另外还有一种新的药物硼替佐米,也用来治疗原发性淀粉样变性。目前从国际国内的文献报道来看,这三种疗法的效果都是非常好的。
在原发性淀粉样变性确诊以后,要给病人做一个全面的评估,确定是否适合做自体干细胞移植。因为自体干细胞移植有一定的毒副作用,不是所有的病人都能耐受,所以对需要做干细胞移植的病人,我们有一套严格的入组标准。如果经过全面评估之后,病人不适合造血干细胞移植,就可以选择化疗或者新的药物硼替佐米治疗。
自体干细胞移植最主要的副反应,就是大剂量化疗药物的毒副作用。大剂量的马法兰主要的副作用是肝肾毒性和骨髓遏制作用。首先,有些原发性淀粉样变性患者会担心本来肝肾已经受损,再加上大剂量药物的影响,肝肾损伤会进一步加重。其实这只是暂时的加重,一旦治疗起效,那么肝肾功能还会好转。其次,用了大剂量药物之后,原发性淀粉样变性病人的骨髓会受到遏制,他的白细胞和血小板会明显降低。在自体干细胞回输之后,病人要经历两到三周白细胞减少或缺乏,以及血小板减少的过程,此时原发性淀粉样变性病人会面临各种各样的感染和出血风险。
以上就是“详解原发性淀粉样变性怎么治疗效果好”的详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。其实原发性淀粉样变性最根本的治疗还是针对于恶性浆细胞的清除治疗,另外,是否做肾移植以及能否做肾移植还要听取医生的意见。
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