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老年人糖尿病最有效的治疗方法是什么

老年人糖尿病最有效的治疗方法是什么

  老年人糖尿病最有效的治疗方法是什么?这是许多患者家属都十分关心的一个问题,因为糖尿病在我国目前的医疗水平来说是一种没有办法治愈的疾病,因此药物治疗成为了主要治疗老年人糖尿病的方法,也是最有效的方法,接下来小编就为大家介绍下老年人糖尿病最有效的治疗方法是什么?

  胰岛素

  1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌一定不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。

  2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联 合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。新发病并与1型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者。在糖尿病病程中(包 括新诊断的2型糖尿病患者),出现无明显诱因的体重下降时,应该尽早使用胰岛素治疗。对于血糖较高的初发2型糖尿病患者,由于口服药物很难使血糖得到满意 的控制,而高血糖毒性的迅速缓解可以部分减轻胰岛素抵抗和逆转β细胞功能,故新诊断的2型糖尿病伴有明显高血糖时可以使用胰岛素强化治疗。

  还有一些特殊情 况下也须应用胰岛素治疗:围手术期;出现严重的急性并发症或应激状态时需临时使用胰岛素度过危险期,如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸酸中毒、感染等;出现严重慢性并发症,如糖尿病足、重症糖尿病肾病等;合并一些严重的疾病,如冠心病、脑血管病、血液病、肝病等;妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女,妊娠期、分娩前后、哺乳期,如血糖不能单用饮食控制达到要求目标值时,需用胰岛素治疗,禁用口服降糖药。继发性糖尿病和特异性糖尿患者。

  双胍类双胍类药

  一是增进外周组织细胞对葡萄糖的利用,有与胰岛素相同的作用;二是遏制肠壁细胞葡萄糖的摄取,并有遏制肝及肾脏糖异生作用,双胍类药物有赖于胰岛素的存在才能有降血糖的作用。双胍类药物适用于肥胖的2型糖尿病患者,与磺脲类药物合用有协同作用,与胰岛素合用可以减少胰岛素的用量。

  噻唑烷二酮类

  是新型的降血糖药物,可以增加外周组织对胰岛素的敏感性。噻唑烷二酮类是新开发的一种很有前途的胰岛素增敏剂,为过氧化增殖因子活化受体-γ激动剂,通过增强肝脏、肌肉、脂肪组织对胰岛素的敏感性,提高胰岛素活性,从而达到降糖效果,且没有发生低血糖的危险。同时该类药也能降低血脂、降低糖化血红蛋白、减少胰岛素分泌,并有保护β细胞,改善胰岛素应答的作用。

  α葡萄糖苷酶遏制剂

  当患者进食时,同时服用α葡萄糖苷酶遏制剂,酶与糖类结合位点减少,这样就减少上段小肠糖吸收高峰,延缓糖的吸收,从而遏制餐后高血糖。该药主要降低餐后血糖,可以单用、与胰岛素或双胍类或磺脲类药物联合应用。α葡萄糖苷酶遏制剂不同于磺脲类药,不刺激β细胞分泌胰岛素,单独使用不产生低血糖,并通过降低餐后高血糖使胰岛素的需要量减少,适宜于老年糖尿病患者。α葡萄糖苷酶遏制剂不良反应极少,主要副作用是肠胀气,伴有肠道感染时不宜使用。

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