诊断
以下几点可作为诊断腔隙性脑梗死的参考:
1.中年以后发病,有高血压或TIA病史,慢性,亚急性或急性起病,症状轻。
2.临床症状 符合上述腔隙征的一种临床表现,多无意识障碍。
3.脑CT扫描及MRI检查 证实与临床相一致的腔隙病灶,符合腔隙性脑梗死的影像学特点。
4.预后良好,短期内有完全恢复可能。
鉴别诊断
腔隙综合征病因除缺血性梗死外,还包括小量脑出血,感染,猪囊尾蚴病(囊虫病),Moyamoya病,脑脓肿,颅外段颈动脉闭塞,脑桥出血,脱髓鞘病和转移瘤等,应注意鉴别。
1.小灶性脑实质出血
由于出血量小,血肿局限,起病可为渐进性,临床表现可与腔隙性脑梗死相似,须依靠CT或MRI鉴别,但是脑出血有其特点,即脑出血一般在体力和脑力紧张活动或情绪激动时容易发病,起病急,发展快,数十分钟到数小时达到高峰,急性发病者典型的表现有:头痛,呕吐,失语,肢体运动障碍,抽搐,不同程度的意识障碍,脑出血的临床表现与出血部位和出血量有很大关系,脑CT扫描可以发现出血病灶,有利于鉴别诊断。
2.巨大腔隙性脑梗死
指腔隙直径大于20mm,可能有多个穿通动脉闭塞,或较大的动脉粥样硬化或血栓形成所引起,神经系统定位体征较明显或症状较重,可伴有意识障碍,预后较差。
3.出血性腔隙性脑梗死
随着CT的广泛应用,临床医师陆续发现,脑内小量出血也可引起类似腔隙性脑梗死的表现,对这类病,目前称之为出血性腔隙综合征,临床特点是多见于50岁以上的中老年人,有高血压病史者多见,常在活动中突然发病,呈进行性加重,在半小时或数小时内达高峰,临床上可有各种类似腔隙性脑梗死的表现,如单纯运动性轻偏瘫,单纯感觉性卒中,共济失调轻偏瘫,构音障碍-手笨拙综合征,感觉运动性卒中等,但因脑部出血量少,病灶范围小,血肿局限,未破入脑室及蛛网膜下隙,也未累及上行网状激活系统,一般无头痛,头晕,恶心,呕吐,颈项强直等脑膜刺激征,亦无神志,智能及瞳孔改变,很容易误诊为腔隙性脑梗死,脑CT扫描是鉴别诊断的主要方法。
出血性腔隙综合征的发病原因,主要由高血压引起,病变部位多位于内囊,壳核,丘脑和脑桥等部位,呈小灶性高密度影,由于长期高血压使脑深部的小动脉壁硬化,脂肪透明样变,破裂,渗出而发病,出血性腔隙脑梗死一般预后良好。
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右侧基底节区腔隙性脑梗死的产生原因是什么造成的?
年纪比较大的情况下,由于长期血管炎症,是有可能再次出现这种脑梗塞的现象,都是比较正常的,一般来说不需要特殊解决,如果症状持继严重的话,看一看症状如何可以稳定,其余的来说并没有什么很需要有忧心的地方,慢慢来就好了,一般来说经过积极救治之后彻底恢复下来都是比较不错的。需要强调的是加强营养,锻炼身体,避免着凉,注意保暖。
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右侧基底节腔隙性脑梗死严重吗
这个疾病如果没症状通常是不严重的。各种原因引来的大脑再次发生脑水肿都可以引来脑梗死。是神经内科常见的一种疾病。期中高血压,肥胖,高血脂等人群是高危人群。如果有高血压建议按时服食降压药物。留意饮食,低盐低脂饮食。留意歇息,防止操劳,依稀记得不定期去医院复检。特别注意平时注意正常的生活饮食习惯,每天多运动锻炼,多吃新鲜水果蔬菜,戒烟戒酒。
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少许腔隙性脑梗死丹奥80mL威奥西丁肌苷脑蛋白水解物可以吗
轻微的腔隙性脑梗塞是可以用这几种药物实施救治的,血压血糖血脂都在正常范围,没太多的禁术,口服许多活血通络营养脑神经的药物实施救治,如果再次出现肢体语言运动障碍,积极的彻底恢复功能锻练,或者采用针灸理疗推拿的方法彻底恢复身体的机能,减低症状,少吃肥油食物,鸡蛋黄。特别声明平时应该注意不要有剧烈的运动,建议是适度的运动,但是注意不要让自己太累。
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基底节腔隙性脑梗死怎样治
再次出现这种情况建议主要就是先决定实施保守救治,主要就是运用许多活血的药物互相配合扩展脑血管的药物等实施调养救治,确保血压和血脂等各方面的正常,才有助于增进脑梗的进一步彻底恢复,同时也要根据患者的具体症状来采用对症救治的方法,如果后期再次出现有肢体运动的障碍,可以互相配合康复锻练。需要声明注意同时要注意休息,保证充足睡眠,避免熬夜避免精神紧张。
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右侧丘脑腔隙性脑梗死怎么康复?
留意压制好血压、血糖、血脂,防止严重脑梗塞,同时留意低盐低脂饮食,服食许多清淡的食物,多吃新鲜的绿色蔬菜水果,不要吃太油腻的东西,多吃有机食物,最后要增强患侧肢体功能锻练,多活动,增进机体彻底恢复,期望我的答案能为你协助。特别声明经常出去走走转转,呼吸新鲜空气,锻炼身体。
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左侧颞叶腔隙性脑梗死是什么危害治疗
再次出现这个部位的脑梗塞可以引发肢体瘫痪,也容易引来失语,不能够讲话。必须要积极的实施仔细检查。可以根据神经内科医生的健康检查以及影像学的仔细检查确认如何严重,如果特别严重的情况下也可以再次出现生命危险,必须要积极的实施救治,需要有稳定脑供血,同时稳定脑分解代谢,留意歇息压制三高症。特别声明养成良好的生活习惯,规律作息,不熬夜。
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