老年便秘主要的临床表现是大便秘结,排便费力,有时大便干如羊屎,三、四日一行,甚或一周一行,由于粪块坚硬干燥,排便时可引起肛门疼痛、肛裂,有时大便虽然排出,但解后没有很舒畅的快感。以下是老年便秘的具体临床表现。
1、因粪块嵌塞于直肠腔内难于排出,而少量的水样粪质绕过粪块自肛门流出,形成假性腹泻,中医称为“热结旁流”,便秘严重时患者可有腹胀、腹痛、恶心、食欲减退、疲乏无力、头痛、头昏、左下腹可触及粪块或痉挛的结肠肠段等。
2、平素所讲的老年人习惯性便秘多因肠壁肌神经丛兴奋低下,肠壁张力减弱,肠内容物通过迟缓,日久丧失对便意的敏感,粪便水分吸收过度等致大便秘结。患者多数找不到便秘的原因,但往往身体素质较差,体质虚弱,或肥胖、食量不足,血压偏低或有常服泻药和长期灌肠病史。
3、便秘可以对老年人全身性疾病带来不良影响,尤其是对心、脑血管疾病,如心绞痛、心肌梗塞、高血压、脑动脉硬化、脑血管意外等。有报告说,患有这些疾病的老年人10%左右的死亡诱因为便秘,故保持大便通畅有助于防治心脑血管疾病。便秘对老年人还可带来很多并发症,如大肠粘膜粪性溃疡(宿便性溃疡)、肠道粪瘤、粪石、大便失禁、直肠脱垂、结肠癌等,**引起足够的重视。
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