人格障碍的表现是是什么

　　人格障碍的基本特征：一般始于青春期;都具有混乱不定的心理特点和难以相处的人际关系;常把自己所遇到的任何困难归咎于命运和别人的错误;认为自己对别人无任何责任;总是走到哪里就把自己的猜疑、仇视和固有的看法带到哪里;行为后果有害;否认自己的人格障碍。

　　(一)偏执型人格障碍

　　偏执型人格障碍又叫妄想型人格，在社会生活中占据一定比例。据上海市青少年理卫生调查资料表明，偏执型人格障碍占人格障碍总数的百分之五点八，男性多于女性。

　　偏执型人格障碍的特征：

　　一、过分敏感。无充分依据就预期自己会招人伤害和摧残。

　　二、疑心重。未经证实便怀疑朋友或同事的忠诚与诚实。

　　三、嫉妒心强。从温和的评论和普通的事件中，看出的往往是羞辱与威胁的倾向。

　　四、认知能力不强。对嘲笑与羞辱绝不宽恕。

　　五、不愿信任别人。原因是，无端害怕别人会利用自己的信任来反击自己。

　　六、无端自卑。很容易感到自己受轻视，并立即报以恶言与反击。

　　七、主观性强。未经证实便怀疑配偶和性对象的忠实。

　　以上七点特征只要满足了其中四点，临床上就可诊断为偏执型人格障碍。

　　(二)分裂型人格障碍

　　分裂型人格障碍是日常生活和一些心理咨询门诊中比较常见的一种人格障碍。据上海市青少年心理健康调查资料显示，分裂型人格障碍占人格障碍患者总数的百分之二十九左右，且男性多于女性。

　　分裂型人格障碍的特征：

　　一、关联概念。毫无道理地将与己无关的事情联系起来的而惴惴不安。

　　二、过度的社会焦虑。例如有陌生人在场时表现出极度不安。

　　三、奇异的信念和想法，或与文化背景不一致的行为。如对透视力、心灵感应和“第六感官”、“别人可以体验我的情感”等等奇异功能特别着迷。

　　四、奇怪的、反常的、特别的行为或外貌。如服饰奇特，不修边幅，行为不合时宜，不符合习俗和目的不明确。

　　五、言语怪异。如离题，用词不当，繁简不当，表达意思不清楚。

　　六、不寻常的知觉体验。比如一贯产生错觉、幻觉，常看见不存在的人。

　　七、缺乏温情。难于别人建立起深切的情感关系，甚至对亲人也缺乏必要的温暖与体贴。

　　八、行为怪僻，几乎总是单独活动。主动与人交往仅限于生活工作中必需的接触，除一般亲属外无亲密朋友和知己。

　　只要满足其中五项即可诊断为分裂型人格障碍。

　　(三)反社会性人格

　　反社会性人格也称精神病态、悖德狂人格等，是心理学家和精神病学家最为重视的一种心理障碍。“悖德狂”这一诊断名称由德国人皮尔沙特在1835年首先提出。指患者出现本能欲望、兴趣嗜好、性情脾气、道德修养等方面的异常改变，但没有智能、认识或推理能力方面的障碍，亦无妄想或幻觉。后来“悖德狂”的名称便逐渐被“ 社会性人格”所代替，如今狭义的人格障碍，即指反社会型人格障碍。

　　反社会型人格障碍的特征：

　　1、智力不存在问题。外表迷人，具有中等或中等以上智力水平。初次相识给人很好的印象，能帮助别人消除烦忧、解决困难。

　　2、无明显的精神疾患。没有通常被认为是精神病症状的非理性和其他表现，没有幻觉、妄想和其他思维障碍。也无真正自杀的历史。

　　3、无责任心。他们是不可靠的人，对朋友无信义，对妻子(丈夫)不忠诚;无后悔之心，也无羞耻之感。

　　5、有极强的掩饰能力。有反社会行为但缺乏契合的动机;叙述事实真相时态度随便，即使谎言将被识破也是泰然自若。

　　6、鉴别能力差。他们不能从经验中吸取教训，常常犯同样的错误。

　　7、病态的自我中心。他们极为自私，心理发育不成熟，没有爱和依恋的能力。

　　8、麻木不仁。他们对重要的事件情感反映淡漠。

　　9、缺乏真正的洞察力。遇到事情缺乏理智，不能自知问题的性质。

　　10、对一般的人际关系无反映。他们常做出幻想性的或使人讨厌的行为;对他人给与的关心和善意无动于衷。

　　11、性生活轻浮、随便。其方式与对象都与本人不相称。

　　12、生活无规律，无稳定的生活目的。他们得分最新为并非在严密的计划下进行，而是突然迸发的。

　　反社会型人格障碍出现的时间一般都在青年期。最晚也不会迟于二十五岁。

【本文由广州协佳医院神经科供稿】