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非霍奇金淋巴瘤的病因

非霍奇金淋巴瘤的病因

非霍奇金淋巴瘤(NHL)较霍奇金病常见,发病率随年龄而增高。非霍奇金淋巴瘤,是位于免疫系统的包括淋巴结,骨髓,脾脏和消化道的淋巴样细胞恶性单克隆增殖。尽管像白血病一样已有可靠的实验证据提示某些淋巴瘤由病毒引起,但病因仍不明确。

  非霍奇金淋巴瘤的病因:

   非霍奇金淋巴瘤的主要风险因素为辐射、长期接触烷化剂、多环芳烃类、芳香胺类、亚硝胺类等化合物等理化因素。先天性免疫缺陷、后天性免疫缺陷和药物治疗 引起的免疫遏制也易导致非霍奇金淋巴瘤的发生。病毒感染是引起淋巴系统恶性肿瘤的主要原因,如EB病毒、肝炎病毒、HIV病毒、幽门螺杆菌等感染以及遗传 因素。

  HTLV-1(逆转录人T细胞白血病-淋巴瘤病毒)已分离出来,而且似乎流行于日本南部,加勒比海,南美和美国东南地区。急性成 人T细胞白血病-淋巴瘤,急性发作期临床表现为皮肤浸润,淋巴结肿大,肝脾肿大和白血病。白血病细胞是恶性T淋巴细胞,大多伴迂曲形核。常发生高血钙症, 这是由于体液因素而非骨直接受侵犯所致。

  在艾滋病中,NHL特别是免疫母细胞和小无裂(Burkitt淋巴瘤)型的发病率增高。已报告 原发性侵犯中枢神经系统和弥散性的病变。约30%患者全身淋巴结肿大常先出现于淋巴瘤,提示B细胞多克隆刺激先于淋巴瘤的发生。某些艾滋病伴淋巴瘤可有 C-myc基因重排。对化疗可能有效,然而毒性常见和条件性感染连续发生,这将造成生存期短暂。

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