凡心脏病并发心房纤额、手术、骨折、分娩等的患者,突然发生呼吸困难、胸痛、咯血、紫钳、心悸、休克、昏照等症状,而没有其他原因所致者使应考虑肺栓塞。为证实急性肺心病应进行x线检查、测心电图,有条件的单位可作核素扫描,必要时可作肺动脉造影以明确诊断。
肺栓塞引起急性肺心病容易与以下疾病相混淆,需进一步鉴别:
(一)冠状动脉供血不足 约19%的肺栓塞可发生心绞痛,原因有:
1.巨大栓塞时输出量明显下降,造成冠状动脉供血不足,心肌缺血。
2.右心室的压力升高,冠状动脉中可形成反常栓塞(或矛盾栓塞)。所以诊断冠状动脉供血不足时,如发现患者有肺栓塞的易发因素时,则需考虑肺栓塞的可能性。
(二)细菌性肺炎 可有与肺梗塞相似的症状和体征,如呼吸困难、胸膜痛、咳嗽、咯血、心动过速、发热、紫组、低血压,x线表现也可相似,但肺炎有寒战、脓痰、茵血症等。
(三)胸膜炎 约1/3的肺栓塞患者可发生胸腔积液,易被诊断为结核性胸膜炎。但是并发胸腔积液的肺栓塞患者缺少结核病的全身中毒症状,胸腔积液常为血性、量少,消失也快。
(四)其他 急性心肌梗死、降主动脉瘤破裂、夹层动脉瘤、急性左心衰竭、食道破裂气胸、纵闲气肿等也可表现为剧烈的前胸病,亦应与肺栓塞仔细鉴别。
求医网温馨提示:在了解了这些易混淆疾病的区别之后,才能更加有针对性有效率的进行治疗,因此要引起重视。
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肺栓塞怎么引起来的
能引起肺栓塞的疾病很多,原来的时候并没有肺栓塞的说法,患者急性猝死都以为是心脏导致的,后来通过解剖才发现的这种病。比较常见的引起肺栓塞的原因有:1、手术之后,尤其是骨折的病人,手术后需要长时间卧床,会造成下肢血流缓慢,容易形成血栓,血栓脱落后流到肺血管造成肺栓塞。2、肿瘤的病人,血液粘稠度增高,也会容易引起血栓。3、也有人因为体质的原因(先天性易栓症),也容易形成肺栓塞。4、还有一些其他的原因:比如下肢静脉曲张、血管炎等也是血栓形成的高危因素。
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产后肺栓塞治疗方法
在产后肺栓塞的救治中,首先要给氧,改正心力衰竭、休克和疼痛,同时还要给与抗容栓和外科救治。产后肺栓塞是一种严重的并发症,对机体的干扰尤为严重,最严重的情况可能会伤及性命,因此必须密切观注产妇产后肺栓塞,如果再次出现症状,必须及时有效的救治。需求注意平时要注意保暖,避免受凉,不要吃辛辣刺激性的食物。
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肺栓塞怎么引起来的
肺血栓栓塞症主要与深静脉血栓形成关于,表现出为静脉血瘀以及血寒状态等多种不同因素所致。肺栓塞可引来搞不清楚原因的呼吸困难、气短、胸痛、烦躁、便血、咳、心颤等症状。肺栓塞是栓塞堵塞肺动脉的疾病,抱括肺血栓栓塞、空气栓塞等。所以一旦再次出现症状,及时就诊。需要声明注意少吃辛辣刺激性的食物,油腻性比较重的食物。
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手术前怎么预防肺栓塞
对于肺栓塞的积极预防工作至关重要,高危人群需要有戒烟,多吃新鲜蔬菜。患者在手术前必须留意实施适当运动,不要长时间卧床,还可以适当的推拿。多做深呼吸,增进肺部的肺泡的扩展。对于服食药物的患者,尤其是抗凝因子,患者要留意逐渐加量停药,以防手术时再次出现破皮。需要强调的是饮食主要是高热量、高蛋白和高维生素的饮食。
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肺栓塞什么引起的
血瘀、内皮伤损、高凝状态是肺栓塞的病理发生改变。比如,经济舱综合征是由于患者坐在飞机上低于10小时,会构成静脉血栓,血栓脱落到肺部,构成肺栓塞;术后血管内皮伤损,伤损部位血栓形成,也会获得肺栓塞的高危人群;肿瘤或慢性病患者,血瘀,也是血栓的高危人群,容易再次发生肺栓塞。必须强调声明同时要注意保暖,多穿点衣服,避免着凉,要禁食辛辣刺激性食物。
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肺栓塞输液治疗方法
肺栓塞后,需要有许多基本的症状鼓励救治,由于肺栓塞是一种非常急迫和危重的疾病,所以首先建议患者留意卧床歇息,平时留意仔细观察性命体征,如果再次发生胸痛等症状,建议早期实施救治,另外还可以动用许多溶栓的药物,大幅提高患者的生存率。特别声明平时注意少吃辛辣刺激性东西,避免引起症状的进一步加重,注意多喝水。
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