一、诊断方法
桡神经支配的下述肌肉可以准确地检查,因为它们的肌腱或肌腹或两者均可触到,桡神经损伤的诊断包括:肱三头肌、肱桡肌、桡侧伸腕肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌及拇长伸肌。桡神经损伤后产生伸肘及前臂旋后障碍,并有典型的腕下垂畸形。没有经验的检查者常因患者在屈指情况下能伸腕而被误导。因此检查者应具备鉴别力,因为运动分析常常可导致评估神经功能的错误。肱骨中段以远的桡神经损伤肱三头肌不会明显受累。在桡神经深浅支的分叉处损伤,肱桡肌和桡侧伸腕长肌仍有功能;因而上肢可以旋后,腕关节能够伸展。在肘关节以上,桡神经对原位电刺激非常敏感,其他部位就很不敏感,结果也不准确。
感觉检查相对并不重要,即便神经在腋部离断也是如此,因为该神经通常没有感觉自主支配区。桡神经损伤的检查如有自主支配区通常在第1背侧骨间肌表面,第1、2掌骨之间。但检查结果通常极不恒定,除桡神经在肘关节分叉处近侧完全离断以外,不能提供任何其他证据。
二、鉴别方法
桡神经损伤的诊断需与以下两个疾病进行鉴别:
1、尺神经损伤:尺神经受伤后,除手部尺侧皮肤感觉消失外,环、小指掌指关节过伸,指间关节屈曲呈爪形。拇指不能内收,其他四指不能外展及内收。
2、正中神经损伤:肱骨髁上骨折偶可引起正中神经挤压性损伤,骨折复位后往往能自行恢复。受伤后可出现拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,手掌桡侧三个半手指感觉障碍。
三、检查
无相关实验室检查。本病主要是进行常规物理检查。最常进行的是神经-肌电图检查:运动神经元的单次发放冲动可引起其轴突所支配的全部肌纤维的同步收缩,所记录到的电位即MU P。正常情况下,神经冲动使一个运动单位的所有肌纤维同步放电,产生一个MU P;但在失神经的肌纤维中就不复如此,失神经支配的肌纤维在2 周后,对乙酰胆碱的灵敏性增大,可达到正常的100 倍。它们会自发地发放电位,也就是纤颤电位。神经电图对周围神经损伤具有重要的诊断价值。肌电图的异常只能证明神经原性损害,而神经电图改变则使损害定位更为明显。MCV 对周围神经外伤很敏感,与运动纤维粗纤维易受伤有关。
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小孩子桡神经损伤可以看中医么
这个最好还是要根据仔细检查的,结果自己病情严重的程度,在临床诊断医生的指导下来决定,是中医救治还是西医救治,哪一种救治的效果比较好,就决定哪一种,每个人的情况也是不一样的,建议还是要对症救治,才能起些比较好的效用,平时的时候还是要留意多锻炼身体,要惯有规律的生存饮食方式。特别声明多吃蔬菜和水果,补充维生素和钙质,可以适当的进行一下锻炼。
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儿童桡神经损伤怎样保守治疗
绕神经损伤是骨科比较常见的疾病,多见于外伤等引来。如果是不完全性伤损,可以实施自然彻底恢复,然后运用营养神经的药物以及理疗等救治。如果是由于桡神经完全碎裂致使的症状,则需要有尽快外科手术救治,然后再互相配合营养神经的药物,后期要互相配合理疗,活血化瘀等救治。特别注意应该注意不要经常用电脑,手机不要经常低头,保持一个姿势。
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桡神经损伤要做哪些手术
桡神经损伤牵拉性伤损,神经的连续性和完整性良好。在这种情况下可以决定保守救治,如神经营养性神经药物大鼠神经生长因子,而腕关节和掌指关节则用背伸石膏固定功能位置。如果是外伤引来的,如器官伤损致使桡神经完全骨折,需要有实施急诊科手术,对骨折的桡神经实施清创清创,清创后配置石膏固定,然后给与营养神经药物救治。需要强调的是注意保暖,避免受凉。避免吸烟喝酒。
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桡神经损伤,手腕抬不起怎么治疗?
桡神经损伤是会致使垂腕,再次出现手指麻木,感觉消退以及疼痛肌肉萎缩,致使手关节功能失去。这种情况可以做肌电图仔细检查以及影像学检查检验病情。可以通过手术救治,术后实施功能锻练以及感觉特训。平时留意关节的护理,防止烧伤或烫伤,增进功能彻底恢复。特别声明避免久坐久站,也不能干一些消耗体力的工作,而且还要注意自身的保暖,少吃一些冷冻的食物。
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腿脚不好没力气怎么办?
可能是身体造成的,建议最好是可以到医院做个详细的检查确诊下,如果是长期没有运动突然过量走动或是运动后出现的这个情况那么建议你最好是多加注意休息,日常多加注意运动,一般来说问题不大的,建议日常一定要适当的运动,然后还需要清淡饮食,这样身体才会好你。希望上述的解答对你有帮助
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右弘骨骨折导致桡神经损伤如何治疗?
你好,根据你描述得情况来看:骨折致使的神经损伤来说,一般彻底恢复下来会比较缓慢。需要有你有个长期的耐性,不要着急,常用的营养神经的药物,比如说甲钴胺片,维生素b1片,维生素b12片,需要有您来长期服食。平时留意的话就是增加运动,防止载重的活动就可以了。
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