筛选诊16f 临床上有U下情况密考虑原醛症：儿童、宵少年思高血压，多为继发性高血压，其原因包括原醛症;高血压伴自发性低血钾或伴中重度低血钾，高血压伴周期性麻痹或肌无力，且麻痹发作后仍有低血钾或心电固有低钾表现，高血压应用喳嚎类利尿药而诱发严重低血钾，大量补钾仍难以纠正或停用利尿药4周后血钾仍末达正常6难治性高血压又无其他继发高血压的特征也应进行初步筛选。当怀疑原醛症时，血进一步行实验室检查以确定诊断。血尿生化检查南5个方面的检查。
1、血钾与尿钾：低血钾多数思者呈持续性低血钾，一般于2.o—L omm。1/L，甚至可以低至.4咖01儿。但大多数糖皮质激察可遏制性醛固酮增多症病人和一小部分其他类型病人血钾可在正常范围内或稍稍偏低。
2、高尿钾：在低血钾状态下应同时测定尿钾，若血钾。1儿或血钾20MDL/L，具有诊断意义。
测定血钾、尿钾时应保证病人的摄人量正常，井停止排钾利尿药3周以上，无其他影响钾代谢的药物。
3、血铀和尿钠：血钠往往正常或赂高于正常.多于140一160mMl/L。血氯多正常，低于正常约占/4。尿钠每Bgrd量较摄人量为少或接近平衡。
4、碱血症：血pH一般在正常高限或高于正常。
结合力除有肾功损害可正常外.一般均增高.平均在30mmol/L，**可达38.9删ol/L。同时尿可呈中性或碱性。
尿常规Iq有间断性成持续性蛋白尿，尿比重偏低且较固定，常于L 010—L o15，少数病人呈低诊尿。
5、其他：血镁一般轻度降低，血钙、磷一般正常，有手足播颓者游离钙可偏低。
《临床常见疾病诊疗手册》《实用药物手册》
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