前庭神经炎亦称流行性眩晕、流行性神经迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痹症。该炎症仅限局于前庭系统,耳蜗和中枢系统均属正常,多罹患于20~60岁成人,病前常有上呼吸道感染史。本症可分为急慢性两种。1909年Ruttin首次提出前庭神经炎一词。临床上可分为局限性、浆液性和化脓性三种。
急性前庭神经炎80%患者在呼吸道或胃肠道感染后,多于晚上睡醒时突然发作眩晕,数小时达到高峰,伴有恶心,呕吐,可持续数天,数周,尔后逐渐恢复正常,老年人恢复慢,可长达数月,多一耳患病,偶有两耳先后发病者,有自发性麻痹性眼震向健侧,可以一家数人患病,亦有集体发病呈小流行现象,病期中无耳鸣,耳聋现象是其特点。
治疗前庭神经炎较好的方法是针对病因,但由于眩晕的病理生理机制不能确定,一般进行对症治疗。药物只能减轻眩晕的症状,不能完全消除眩晕。治疗对多数前庭神经炎患者有效,常用安定。在急性发作期,由于恶心、胃动力下降,肌注或静脉给药较为理想。
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