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阴道痉挛的发病机制

阴道痉挛的发病机制

  阴道痉挛与女性性交疼痛常互为因果,因此引起女性性交疼痛的雌激素(E2)-NOS-cGMP学说同样引发阴道痉挛:E2水平降低,导致女性外生殖器一氧化氮合酶(NOS)表达减少,非肾上腺素能/非胆碱能(NANC)神经递质一氧化氮(NO)释放减少,引起会阴部血管舒张功能降低,会阴部血流减少,阴道壁血管充盈不足,阴道渗出液减少;此外,NO的减少,使阴道壁纤维化增加,阴道黏膜损伤凋亡,阴道黏膜及前庭大腺的分泌减少,一方面阴道干涩,润滑不够,引起女性性交疼痛,进而反射性引起阴道痉挛;另一方面阴道延展性及顺应性降低,阴茎插入困难,导致阴道痉挛。另一NANC神经递质血管活性肽(VIP)可引起血管及非血管平滑肌舒张,增加盆腔和阴道的血流及阴道的润滑和分泌作用,可能也参与了阴道痉挛的发病机制,但具体调控机制尚不清楚。

  阴道痉挛实质上为一疼痛的保护性肌痉挛,疼痛经局部痛觉感受器或痛觉神经末梢传递至大脑中枢神经系统,经神经反射引起会阴和(或)盆腔乃至臀部、大腿肌肉反射性强制收缩,导致阴道痉挛的发生。

  通过特殊的分子探针和RNA酶蛋白分析,人阴蒂和阴道平滑肌细胞内均发现存在α2和α2受体。外源性去甲肾上腺素(α1和α2激动剂)可产生阴道平滑肌剂量依赖性收缩,而α1和α2选择性拮抗剂可抑制此收缩。可见肾上腺素能神经调节生殖器收缩反应。

  阴道痉挛,患者认为勃起的阴茎会损伤外阴、阴道或处女膜而引起剧烈疼痛。其实阴道为平滑肌肉性器官,扩张容纳性极大,分娩时可容纳胎头娩出可作证明。高度的紧张、恐惧情绪,使生殖器局部交感神经兴奋,肾上腺素能神经介质去甲肾上腺素(NA)释放增加,引起阴道壁乃至整个盆底平滑肌收缩甚至痉挛,以致性交时阴道容积反倒缩小,恐惧和紧张无法达到性高潮,前庭大腺不分泌黏液,阴道血管收缩不渗液;同时阴道外口环形骨骼肌在阴部神经释放乙酰胆碱(ACh)的作用下也发生痉挛性收缩,妨碍阴茎的顺利插入,或已插入的阴茎无法退出,产生阴道痉挛。

  阴道痉挛的典型条件反射形成过程提示她们在初次性交企图中经历过明显的疼痛,且这一疼痛起到一个非条件刺激的作用,导致阴道肌肉的自然的、自我保护的紧张(非条件反应)。经过一段时间后,与阴道插入相结合的刺激(如裸体伴侣在场)或甚至仅仅是性交的念头都能变成导致反射性肌肉痉挛的条件刺激(条件反应)。下面介绍阴道痉挛典型的条件反射形成过程。

  在尚未发生性交之时:

  条件刺激(性交念头)→无反应或无关反应

  非条件刺激(疼痛)→非条件反应(肌肉痉挛)

  在已经发生性交之后:

  条件刺激(性交念头)→条件反应(肌肉痉挛)

  这种典型的条件反射形成机制将因操作条件作用而加强,即妇女试图通过回避性交而预防阴道痉挛的发生。这种回避行为可能缓解她们的焦虑感,但将起到强化她们的回避行为的作用。

  此外,任何引起会阴甚至盆底肌肉张力增强的机制都可能导致阴道痉挛,有关这一点尚需进一步研究。

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免疫力低下容易患哪种病?

免疫力低下容易患感染性疾病。 免疫力是人体的防御机制,免疫力正常时,可以及时清除病原体、人体发育异常的细胞、人体内衰亡的细胞及其产物,维持人体正常的生理功能。 免疫力低下时,人体容易发生细菌、病毒、真菌等致病微生物引起的感染性疾病。如肺孢子虫病、结核病、弓形虫脑病、带状疱疹、口腔念珠菌感染、深部真菌感染、巨细胞病毒视网膜炎;免疫低下相关的肿瘤,如淋巴瘤、卡波西肉瘤等。 儿童、老年人、糖尿病病人、营养不良的人、患有慢性消耗性疾病的病人、使用激素或免疫抑制剂药物的人、进行化疗或放疗的人都容易发生免疫力低下的情况,这些人应注意做好防护,如改善营养、适量运动、保证睡眠充足、外出时戴口罩等。

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发烧引起疱疹的原因是什么

发烧引起的疱疹可能为带状疱疹。带状疱疹主要是由于带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。发病的直接原因为潜伏的病毒被激活,主要原因可能为患者的免疫力降低。 曾患水痘的成年人体内“潜伏”有水痘-带状疱疹病毒,一般潜伏在脊髓后跟神经节或颅神经感觉神经节里面,带病毒再次“激活”时就可以引起带状疱疹。病毒再次激活的确切原因还不清楚,一般认为与免疫力下降有关。发热、HIV感染或艾滋病、恶性肿瘤、使用免疫抑制药物或化疗药物,这些患者就比较容易出现带状疱疹。饮食需要注意均衡营养,三餐中要摄入一定量的肉、蛋、菜、主食,适当增加蛋白质的摄入;少食辛辣、刺激性食物。免疫力降低为本病的主要病因,通常建议患者注意改变生活习惯,多饮水,注意休息,不熬夜,多吃新鲜的瓜果蔬菜,并加强体育锻炼,增强身体抵抗力。

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病毒感染发烧

经常患呼吸道病毒感染发烧,是由于体内的免疫调节功能下降所引起的。建议用中药调养,优点是能够从根本上提高机体内在的免疫调节能力。虽然没有西药见效那么快,但是对于经常病毒感染的人来说是相当不错的,如果用头饱类的抗生素虽然见效快,但是治标不治本,而用中药调养可以从根本上提高免疫力。所以一般也就不容易感冒了,如果发烧在38.5度以下,可以用物理降温的方法,可以用温热的毛巾擦拭患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,如果是发高烧在38.5度以上,可以用美林等药物,效果相当不错。

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病毒感染发烧会反复吗

病毒性感染的发烧是会反复的。病毒性感染的发烧通常会出现头痛、发热等症状,随着病情的不断发展,甚至会导致病毒侵袭组织器官,危及患者的生命。在出现以上症状时,建议及时赶往医院,在医生的指导下进行有效的治疗。患者在平时的日常生活中,少熬夜,多喝温水,多运动,养成良好的、有规律的饮食和作息习惯,避免引发炎症。

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宝宝牙龈红发烧

两岁宝宝牙龈红且发烧,通常见于以下两种情况:第一,应该是孩子由于细菌感染引起牙龈发炎导致发烧,通常见于革兰氏阳性菌感染或者厌氧菌感染引起,一般有龋齿的小孩容易出现;第二,也有可能由病毒感染引起牙龈长疱疹发炎引起发烧,比如疱疹病毒感染引起的疱疹性口炎,或者肠道病毒感染引起的疱疹性咽峡炎,甚至手足口病,也可以导致宝宝出现牙龈红及发烧的情况。

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宝宝身上红疙瘩发烧

孩子发烧,身上起红疙瘩的原因有很多种,比如局部皮肤粘膜过敏反应、蚊虫叮咬、皮下细菌感染引起的毛囊炎。也有可能是病毒感染引起的传染性的出疹性疾病,常见的有水痘、麻疹、猩红热、幼儿急疹,都有可能引起发烧,以及起红疙瘩。还应该采用相应的药物进行退烧治疗。需要尽早带孩子去医院进行体格检查,同时抽血检查血常规,明确病因。

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