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如何对便秘进行科学的诊断

如何对便秘进行科学的诊断

  便秘(constipation)是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力。慢性便秘病程至少6个月。随着饮食结构的改变和精神心理、社会因素的影响,我国慢性便秘患病率逐渐上升,严重影响人民的生活质量。对于便秘诊并不困难由于便秘的病因较多因此应区别便秘是由何种原因引起常见的病因有习惯性便秘神经系统病变结肠肿瘤等急性便秘多由于急性感染或由肠梗阻引起。常见的病因有:习惯性便秘、神经系统病变、结肠肿瘤等,急性便秘多由于急性感染或由肠梗阻引起。

  (一)习惯性便秘

  病史中一般有偏食、不吃蔬菜或饮食过于精细的习惯或自幼未养成按时排便的习惯、厕所不方便或工作环境对排便不便、情绪紧张对习惯性便秘也有影响,体格检查X线造影或肠镜检查未发现器质性病变可诊断为习惯性便秘。

  (二)肠易激综合征

  肠易激综合征临床上有三种表现类型:①结肠痉挛主要引起慢性腹痛和便秘;②慢性间断性无痛性水泻;③便秘与腹泻交替伴有便秘的肠易激综合征的临床特征有:①慢性腹痛伴便秘或腹泻便秘交替出现;②患者在乙状结肠区常有间歇性腹绞痛在排气或排便后缓解;③体格检查可在左下腹们及充满粪便和痉挛的乙状结肠有轻压痛肛门指检直肠壶腹部无粪块;④患者常伴烧心,腹胀,腰、背酸痛,软弱无力,头晕,心悸等症状。

  诊断要点:①具有上述临床特点;②X线钡剂造影或肠镜检查无阳性发现或仅有乙状结肠痉挛;除外其他原因引起的便秘;③在左下腹们及肿块应与结肠癌相鉴别采用灌肠或其他方法令患者排便排便后肿块消失其肿块为干结的粪便。

  (三)泻药性肠病

  泻药性肠病是指患者由于便秘或直肠肛门病变造成排便困难患者为了排便通畅开始应用泻药长期应用造成排便对泻药的依赖性称为泻药性肠病。

  诊断要点:①患者有因便秘或排便困难长期频繁应用泻药史;②除外内分泌直肠肛门等器质性便秘可考虑为泻药性肠病如没有服药史不能诊断泻药性肠病。

  (四)大肠癌

  大肠癌包括结肠和直肠癌有资料表明大肠癌l/3以上在直肠,2/3的癌肿在直肠和乙状结肠。

  1、主要临床特点①大肠癌的早期症状不明显排便习惯的改变如便秘或腹泻或两者交替可能是大肠癌的早期表现;②便血尤其是排便后出血是大肠癌常见的症状;③可有腹部持续性的隐痛便秘与里急后重常同时存在;④浸润型大肠癌易发生肠梗阻;⑤腹部检查和肛门指检有时可触及肿物。

  2、诊断依据①40岁以上的患者有以上的临床表现;②便潜血持续阳性而无胃病证据;③腹部检查沿结肠部或直肛检查发现肿块1④癌胚抗原可升高但无特异性;⑤钡剂造影及肠镜检查是诊断结肠癌的重要手段。

  便秘在生活中就是一种症状表现,由于便秘在发病初期的影响不大,所以多数患者都易忽视。加之因为便秘的症状主要就是大便不通畅,所以就导致不少的出现大便不畅就认为是便秘,然而盲目用药,从而更加影响了自己的健康。诊断一般根据病史及症状即可确依。辅以便常规,胃肠X线,肠道内窥镜,粪便磷酸盐等检查,可以明确是功能性便秘还是器质性便秘。对于便秘诊并不困难,由于便秘的病因较多,因此应区别便秘是由何种原因引起。

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九个月的宝宝便秘严重

9个月的小宝宝出现严重便秘的现象,家长可以带孩子进行小儿推拿,有利于帮助排便,并选择将芹菜、青菜、火龙果、香蕉等纤维素含量较高的蔬菜水果制作成蔬菜泥、果泥,喂给宝宝食用,具有润肠通便的功效。平时还要多喝水,有利于促进胃肠道蠕动,改善大便干结、排便困难的现象。母乳喂养的宝宝,妈妈还要避免食用辛辣、油腻的食物,避免对宝宝的肠胃造成刺激。平时可以给宝宝服用益生菌来调节肠道菌群,帮助消化。

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便秘的治疗误区

常见的治疗便秘的误区是发现便秘的症状就服用泻药治疗,久而久之这样会有依赖性。而且还会导致肠黏膜的病变,第二就是有便秘的现象,不经过医生诊治自己下药。经常吃一些寒性的药物会容易损伤脾胃,使便秘的症状加重。有便秘的现象,最好是通过平时的饮食,生活习惯的改善缓解症状,一般建议多运动,多喝水,多吃水果和蔬菜,按时蹲便,这样才有利于排便。

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便秘便血怎样治疗

便秘便血可能是痔疮,干硬的大便易挤压痔核,造成出血,可见到便后出血。还可引起大便出血,一般量不大,颜色鲜红,有时染红便纸,或粘附在干结的粪便表面,有时滴血,同时因排便而引起肛门剧烈疼痛,病人常不敢排便,更加重了便秘。如果出血量不大,可以先通过改善便秘,多吃粗纤维食物,保持每日排便,用通便药等方法,软化大便,减少损伤,减少出血。如出血量较大,必须及时就医。

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宝宝什么原因便秘

1.不当的饮食结构,进食了过多的辛辣食物,吃的食物太精细,不足以刺激肠胃蠕动。2.长时间的躺着或者坐着,身体活动量不足,肠胃功能无法正常运转。3.平时有憋便的习惯,排便习惯不良。4.患有肛肠疾病,比如痔疮、肛裂。1.宝宝发生便秘,建议从饮食下手,给宝宝多吃纤维含量高的食物,比如芹菜、香蕉等,食物不要做的太精细。2.平时多给宝宝做做腹部按摩,适当让宝宝活动身体,促进肠胃良好蠕动。3.帮宝宝养成定时排便的良好习惯。

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宝宝便秘呕吐是什么原因

宝宝出现便秘、呕吐的情况,一般多是因为孩子的饮食结构不合理、偏食,挑食,引起胃肠功能紊乱、脾胃虚弱等。这种情况,建议给孩子使用化积口服液、金双歧杆菌进行治疗,也可以用中医的推拿、针灸进行治疗。6个月以下的宝宝,建议每次少量喂食母乳或奶粉,6个月以上的宝宝可以适当的增加蔬菜汁、水果汁,进食清淡的粥。

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宝宝便秘积食

宝宝因积食所引起的便秘,可顺时针对宝宝的腹部进行按摩,如果在按摩的过程当中触碰到有硬硬的物质,可以轻轻的加大力道。如果宝宝长时间出现不能排便,通过腹部按摩之后仍然不能缓解,必要时可在医生指导下使用药物来帮助排便,同时需要针对及时对症治疗。宝宝的身体恢复期间,尽量让宝宝吃一些清淡容易消化的食物,例如可以选择小米粥,稀软的面条,蔬菜粥等食物。平时也可以鼓励宝宝多运动,可以有助于肠道蠕动,在饭后半个小时可以带宝宝适当的散步,或者是做简单的运动。

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