怀孕本身就是一件很辛苦的事,而且要坚持长达10个月,这期间孕妇所承受的痛苦,往往是只有自己才能了解,更别说是坏了两个或者两个以上的宝宝,更是辛苦。宝宝健不健康就在妊娠期和分娩时刻的护理了,只要提前了解一下怎样处理,到时候就从容多了。
一、妊娠期处理
确诊为多胎妊娠后,应根据孕妇营养状况,建议调整食谱,以增加热量、蛋白质、矿物质、维生素及必需要脂肪酸的摄入为原则,并适当补充铁剂及叶酸。孕中期后,多卧床休息,可增进子宫血流量而增加胎儿体重,可减低子宫颈承受的宫内压力而减少早产发生率。加强产前检查,以及早发现与及时治疗并发症,如贫血、妊娠高血压综合征等;系列监测胎儿生长发育情况及胎盘功能。双胎孕妇于35~36孕周住院,三胎及以上之多胎妊娠孕妇,孕中期即住院及卧床休息,酌情应用宫缩遏制剂,选择性施行子宫颈环扎术;孕后期应用肾上腺皮质激素促胎肺成熟。
二、分娩期处理
1、分娩方式的选择 关于双胎的分娩方式,围绕分娩发动时的孕周及胎先露组合类型颇多争议。从孕龄角度言,目前认为<34周的双胎妊娠以经阴道分娩为宜。从胎先露组合类型考虑,目前普遍赞同:
①头-头位双胎,宜阴道分娩,两头碰撞阻碍分娩的可能性极小,除非并发脐带脱垂、前置胎盘、先兆子痫,或胎膜早破继发子宫收缩乏力,经处理不见好转,否则无剖宫产指征。
②第一胎儿横位为剖宫产指征。
③第一胎儿臀位,在无法保证经阴道分娩安全时,亦以剖宫产为妥。
2、阴道分娩三产程的处理 双胎妊娠决定经阴道分娩,临产后第一产程的处理,原则上与单胎妊娠无区别。若第一胎儿的胎膜自破并发脐带脱垂,应立即作内诊,用手上推胎先露,避免脐带受压,急行剖宫产。若宫缩乏力致产程延长,可使用常规剂量缩宫素静脉滴注加强宫缩,但效果不显者,宜改行剖宫产。
求医网温馨提示:以上就是关于多塔妊娠的相关知识,希望对大家有所帮助。怀上多胎的准妈妈妈一定要遵医嘱,定时产检,提前入院,防止早产。若发现原来大小相同的两个胎儿,突然其中一个比另一个生长慢得多,就要特别关注,经常去检查。
【参考文献:《十月怀胎知识百科全书》《怀孕40周保健护理与产检指南》】
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