说到房颤,大家可能都不会陌生,房颤其实是最常见的心律失常临床表现之一,发作一般会比较突然,症状可能会经历从无到有的过程,但其危害却是仍然存在的,极大的影响了治疗,反复发作不易治愈,导致患者要长时间忍受房颤所带来的痛苦。
房颤发作后临床上会出现哪些症状
阵发性房颤的症状表现为发作开始比较突然,病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人,房颤发作开始时心室率很快,可出现眩晕,甚至晕厥,有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一,短者仅数秒,可频频发作,长者可持续数日至数周,患者通常要长时间忍受疾病的痛苦。
房颤每次发作的持续时间不一,短者仅数秒,可频频发作,长者可持续数日至数周。发生房颤时,患者的心房快速且无规律地跳动,心跳速率可达120~150次/分,而正常的心跳则在60~100次/分。
并不是所有的患者都有房颤的明显症状,有的患者表现不明显或无表现。如果没有其它心脏病,且房颤时心跳又基本正常,病人可以没有任何房颤症状,是在偶然的机会被发现,如果房颤引起心跳过快,病人会出现心慌、气短、胸闷、憋气、惊慌等,如果有其它的心脏病,就会加重心脏病的症状,尤其会加重心力衰竭。此类患者在平时的生活中更应特殊注意身体的反应。
房颤最简单、最容易识别的体征就是无规律的脉搏。症状可能包括:心悸、胸痛或不适、气短、头晕,昏厥。也有许多房颤患者没有症状或无明显的、特异性的症状,通常在中风后才会诊断出房颤。房颤患者的症状可能会经历从无到有的过程。心慌、气短、胸闷等症状往往是房颤患者最先发现的异常情况,体力明显下降、轻微活动就会气喘,给生活带来许多不便。
患者感知症状的敏感性及耐受性有些时候也会影响房颤的表现症状,有的患者刚发生房颤时,可有明显的症状,随着病程的延长,有的患者可逐渐适应,症状可能减轻甚至消失。
持续性房颤症状与原有的心脏病和心室率有关。这种房颤的症状主要为:房颤病人感心悸、气短,尤其是活动后心室率明显增快。持续性房颤者易于发生心力衰竭。房颤时因心房无收缩力,血流动力学紊乱,易发生附壁血栓,导致体、肺循环栓塞等房颤的多种症状。在这些症状当中,以脑栓塞和肢体动脉栓塞最为多见。
温馨提示:房颤是可以治愈的。目前治疗房颤的方法有导管消融治疗和外科迷宫手术治疗。导管消融治疗适用于绝大多数房颤患者,创伤小,病人易于接受;外科迷宫手术目前主要用于因其它心脏疾病需要行心脏手术治疗的房颤病人,手术效果好,但是创伤大。某些疾病如甲亢、急性酒精中度、药物所致的房颤,在祛除病因之后,房颤可能自行消失, 也可能持续存在。
【参考文献:《心脏病学临床决策图表解》《房颤零距离》】
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