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房缺手术治疗过程中的要领

房缺手术治疗过程中的要领

  在现代医学不断进步的影响下,房缺修补手术技术也变得越来越成熟。根据房缺类型不一,在手术治疗过程中需要注意的事项也是不一样的。下面表现为大家详解一下房缺手术要领。

  1、注意静脉窦型和下腔型房缺的修补方法静脉窦型缺损应用补片修补,如有可能导致上腔静脉狭窄时,可用一块心包片或涤纶布缝在心房与上腔静脉交界处使之加宽,以扩大上腔静脉。下腔型缺损下缘完全缺如,如果不注意辨识,易将下腔静脉瓣误认作缺损的下缘,缝合后下腔静脉将被分隔而引入左房,术后产生紫绀。

  2、判别原发孔或继发孔房缺由于这两种缺损的修补方法不一样,继发孔缺损可直接缝合;而原发孔缺损必需用补片修补,且有房室结(在房室环与冠状静脉窦之间)和传导束(在冠状静脉窦上缘)损伤导致Ⅲ°房室传导阻滞的危险,有些病人可伴随二尖瓣前瓣裂,如缝合分歧适易产生二尖瓣狭窄或封闭不全。判定的方法依据房缺的位置与冠状静脉窦的联系而定。原发孔房缺位置偏低,靠近三尖瓣环,冠状静脉窦在其后外侧。

  3、注意伴随畸形的伴随纠正最通常的伴随畸形是右肺静脉异位连接,修补房缺时应将异位肺静脉隔入左房,并且不影响右肺静脉口,以免产生狭窄。

  4、Ⅲ°房室传导阻滞心脏复跳后,心电图显示Ⅲ°房室传导阻滞时,要等待一段时间,待排除诸如温度低、离子紊乱、酸碱平衡紊乱等起因。如心电图仍为Ⅲ°房室传导阻滞,心表应安置暂时起搏器,起搏心率调至80次/分左右,如若迅速内心律恢复,即可拔除暂时起搏电极;如若长期心律不恢复,则需要安置彻底性起搏器。

  温馨提示:房缺患者一般可活动成年,甚至最大到老年,未经房缺手术封闭治疗者均匀寿命36-49岁,婴儿期患者的临床表现多数不明显,房缺严重的患儿少数可早期出现心力衰竭,甚至死亡。关键在于治疗的及时性。

  【参考文献:《先天性心脏病外科学》《现代心脏病学进展》】

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37岁时做的房缺手术3年后会不会心衰

你好,这种情况一般需要手术治疗的,单纯药物治疗效果不好的,可以进行一下微创手术的,一般创伤小,恢复快,注意术后护理为好的。

3个回答

一个多月宝宝能不能做先天性心脏病手术

你好根据你的描述属于心脏病有关,可以通过手术的方法治疗修补治疗,易消化易吸收饮食,增加营养补充维生素微量元素。

3个回答

小儿房缺4.1MM算是严重吗

你好,一般出现症状很晚,不用着急手术,对孩子影响不大。建议2-3岁后复查,如果仍未愈合,可以考虑行介入治疗房间隔缺损封堵术。

3个回答

房缺手术正中开胸能测睡吗

你好,可能是由于心脏或肺部疾病引起的,可以做胸片及心电图检查帮助诊断,发现有异常时可以及时进行治疗的,不吃辛辣刺激性的食物很重要。加强锻练有利于增强身体抵抗力。

1个回答

先天性心脏不好可以自愈吗

你好,可能是由于心脏或肺部疾病引起的,可以做胸片及心电图检查帮助诊断,发现有异常时可以及时进行治疗的,不吃辛辣刺激性的食物很重要。加强锻练有利于增强身体抵抗力。

3个回答

房缺会怎么样

  您好,自行愈合的可能性也有,但2处缺损加起来也近1CM了,分流量中等,如果小孩没有特别症状,还可以继续观察,也可以复查彩超,明确是否有介入封堵的机会,如果有机会建议做介入封堵治疗。

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