近年来,年轻人猝死的消息频频出现,研究发现,肥厚型心肌病是年轻人猝死的祸根之一,尤其是年轻人在运动中发生猝死时,肥厚型心肌病更难辞其咎。
肥厚型心肌病是一种最常见的遗传性心脏病,30%~55%的病例有家族史。我国肥厚型心肌病患者约有100万,其患病率为180/10万,接近世界人群患病率200/10万,而实际患病率可能更高。
肥厚型心肌病发病时间可从婴幼儿到任何年龄,但最常见的是在10~30岁之间。年轻人常以猝死为**症状,而老年人则以呼吸困难、 胸痛和晕厥多发。肥厚型心肌病患者的总体存活率与一般人群相似,多数患者能够过正常人或接近正常人的生活,寿命与常人相近。即使高危患者,绝大多数经过手术及安装植入型心脏复律除颤器,亦能解除危及生命的左心室流出道梗阻及恶性心律失常,获得与正常人相近的生活质量与寿命。
肥厚型心肌病的主要死亡原因是心源性猝死(51%)、心力衰竭(36%)和卒中(13%)。16%的猝死者在中等到极量体育活动时发生。肥厚型心肌病是青少年和运动员猝死的主要原因,20~30岁肥厚型心肌病患者的年病死率已升至6%。
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