患者:林某
病史:林某就诊半个月前无明显诱因突发剧烈胸痛,为压榨性,持续约一天,伴有大汗,濒死感,在当地医院诊断 “肥厚性梗阻心肌病,高血压,高脂血症”,给予静脉输液治疗(具体用药不详)。治疗效果不佳。今日为进一步诊治门诊收入我院。
看诊过程:T36.5℃,P78 次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。口唇无发绀,颈软,颈静脉无怒张,双肺呼吸清,未闻及 干、湿性啰音,心界不大,心率78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,肝脾未及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。
治疗技术:手术治疗
治疗过程:住 院后完善相关检查,血沉65mm/h,BNP 998.56pg/ml。心梗三项回报cTnI0.72ng/ml。心脏彩超回报:阶段性室壁运动异常,左心室增大,左心功能减低,左室舒张末径 68mm,射血分数44%。头颅MRI回报:左侧基底节区及半卵圆中心小腔梗灶。腹部彩超提示左肾囊肿。给予抗血小板聚集,抗凝,扩张冠脉血管,控制心 率,降压,调脂等药物治疗。局麻下经右侧桡动脉行冠脉造影检查,提示前降支近中段次全闭塞病变支病变,开通前降支病变,于前降支近中段植入两枚药物洗脱支 架,手术成功。术后抗凝,扩冠,调脂,降压等药物治疗,病情稳定,请示上级医生,准予带药出院。
治疗结果:患者无发热、胸痛、胸闷,食欲、精神可。体查:T36.5℃,双肺呼吸音清晰,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹部(-),双下肢不肿。
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请问扩张型心肌病怎么治疗
您好, 扩张型心肌炎, 建议对症治疗。根据你的症状口服, 地高辛, 消心痛, 丹参片, 治疗。注意休息。 及时的遵医嘱治疗。 ...
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请问心肌肥厚怎么治疗
你好建议到心内科正规的进行治疗...
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请问肥厚型心肌疾病该怎么治疗
心肌炎与心肌病有何区别心肌炎系指各种因素或病因引起心肌的局灶性或弥漫性炎症病变,临床上有急性,亚急性和慢性等类型.心肌炎多发生在感染过程中,其致病病原体可为细菌,真菌,立克次体和病毒等,还可发生于结缔...
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关于肥厚型心肌疾病该怎么治疗
你好,梗阻性肥厚性心肌病是不可能治疗的,需要积极进行病情评估,明确是否是具有手术治疗适应症。指导意见:你好,对于梗阻性病变,单纯药物治疗往往效果不佳,积极重视,就诊心内科,全面明确梗阻引起血流动力学变...
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想知道请问肥厚型心肌疾病怎么治疗
指导意见:这个一般是有心供血不足的现像,可以吃一些丹参片来活血会好起来的。...
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针对肥厚型心肌疾病怎么办
你好,建议复查,如果心壁厚度减少要是好转的表现....
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想了解肥厚型心肌疾病怎么回事
你的身体胖吗,平时工作有症状严重吗。指导意见:你的身体好像有点胖吧,减肥。治疗甲状腺功能,心脏药物可以控制,不用做手术。...
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针对肥厚型心肌疾病怎么回事
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得了肥厚型心肌病的治疗方法有什么
你好,治疗原则是驰缓肥厚心肌,防止心动变速;维持正常窦性心律,减轻心室流出道狭窄对抗性心律失常。常用普萘洛尔,硝苯吡啶,维拉帕米,地尔硫艹卓,普罗帕酮,和洋地黄合理配合治疗。常用普萘洛尔:①对于室上性...
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对于左室心肌肥厚是什么因素导致的?
考虑和心肌供血不足或者高血压引起的。建议去正规医院看看吧指导意见:考虑和心肌供血不足或者高血压引起的。建议去正规医院看看吧...
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请问心尖部肥厚性心肌病
肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。指导意见:心得安可降低心肌收缩力,减轻左心...
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