肥厚型心肌疾病要想** 对症治疗是关键

　　对于肥厚型心肌疾病来说，它的发病原因不是很明确，在预防方面比较困难，所以对于这种疾病来说，只能在确诊后立即采取合理的治疗方案，肥厚型心肌疾病的治疗主要包括两方面，一是缓解心悸、头晕、气促、心前区疼痛等临床症状，二是预防猝死，对无症状，如室间隔肥厚不明显、心电图正常者，且静息时无梗阻症状、无晕厥史的肥厚型心肌疾病患者，可随访观察，毋须特殊治疗。

　　另外，肥厚型心肌疾病要想**对症治疗是关键：

　　1、一般治疗：

　　(1)避免剧烈的体力活动或情绪激动，即使休息时无明显梗阻的肥厚型心肌疾病病人，在情绪激动时或体力劳动时，也可能出现梗阻症状或原有的梗阻症状加重。

　　(2)慎用降低心脏前、后负荷的药物及措施，这点有别于其他心脏病，特别当出现心功能不全时，洋地黄制剂及利尿药使心室收缩力加强及血容量减少，反可加重心室内梗阻，若心衰时有快速心室率的房颤，可以用洋地黄。

　　2、心力衰竭的治疗：

　　对伴有严重心力衰竭症状的肥厚型心肌疾病患者，可在应用β受体阻滞药或维拉帕米的基础上适当加用利尿药，以改善肺淤血症状，但因存在心脏舒张功能异常，应注意避免过度利尿，影响心室充盈。

　　3、房颤的治疗：

　　约20%的成人肥厚型心肌疾病患者可合并房颤，是肥厚型心肌疾病的重要并发症，亦为导致血栓性栓塞、心力衰竭与死亡增加的原因之一;此外，房颤时过快的心室率可降低心室的舒张期充盈，减少心排量，从而导致本病恶化，故应积极治疗。房颤一旦发生应立即复律，或至少控制心室率，以改善多数肥厚型心肌疾病患者的症状。胺碘酮对恢复及(或)维持窦性心律是有效的，β-受体阻滞药或维拉帕米亦可有效控制心室率。此外，对慢性房颤或反复阵发性房颤患者还应予以抗凝治疗。

　　4、感染性心内膜炎的预防：

　　感染性心内膜炎是肥厚型心肌疾病的主要并发症，且与疾病的致残率与死亡率有关，其发生主要是由于左室流出道梗阻，使左心室射血流速高且形成湍流、心室收缩时二尖瓣前向运动与室间隔反复接触，以及二尖瓣反流等，造成慢性心内膜损伤，构成感染性心内膜炎发生的基础。赘生物可发生于二尖瓣和(或)主动脉瓣及室间隔与二尖瓣接触处。

　　5、猝死的防治：

　　胺碘酮对防治肥厚型心肌疾病合并的室性心律失常有效，且可减轻症状，改善运动耐量。肥厚型心肌疾病容易发生快速型室性心律失常与猝死，这可能与其心肌细胞排列异常及心肌纤维化导致的心电生理异常有关。猝死可发生于无症状或症状极轻的患者，或左心室肥厚程度亦不十分严重的患者，与左室流出道梗阻也无明显的相关性。

　　以上就是“肥厚型心肌疾病要想** 对症治疗是关键”的详细介绍，希望可以帮助到广大患者朋友。肥厚型心肌疾病是一种非常危险的疾病，所以及时有效的治疗是非常重要的。